Resumo
A presente proposta envolve um ensaio clínico randomizado inovador com parceria internacional. O estudo irá investigar os efeitos de uma intervenção com estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) combinada exercícios em indivíduos com doença de Parkinson (DP). Os objetivos do estudo são: (i) analisar o efeito de múltiplas sessões da ETCC combinada à exercícios motores na locomoção e no equilíbrio de pessoas com DP e (ii) analisar o efeito dessa intervenção na atividade cortical durante a realização dessas tarefas. Trinta e quatro indivíduos com DP serão recrutados para participar do presente estudo (braços paralelos, duplo-cego e sham-controlado) e serão distribuídos randomicamente em dois grupos: 17 no grupo experimental (GE) e 17 no grupo controle (GC). Ambos os grupos receberão 10 sessões de ETCC combinada com exercícios motores focados na melhora da locomoção/equilíbrio. O GE receberá a ETCC ativa durante 20 min por 3 mA, enquanto no GC a ETCC permanecerá ativa por apenas 30 s (sham - placebo). A ETCC será aplicada simultaneamente no córtex motor primário (M1) e no córtex pré-frontal (multiárea) do hemisfério cerebral mais afetado. A locomoção e o equilíbrio, bem como a atividade dos córtices motor e pré-frontal durante a locomoção e o equilíbrio, serão avaliados antes, 24 horas após a 10ª sessão e um mês após o término das sessões. Para análise de parâmetros objetivos da locomoção e do equilíbrio, sensores inerciais (Opals, APDM, USA) e o software Mobility Lab, serão utilizados. Além disso, a atividade cortical será avaliada pela espectroscopia funcional de luz próxima ao infravermelho (NIRSport1, NIRx, Medical Technologies, LLC). (AU)
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