Efeitos da ingestao de fibras nos niveis de esterois plasmaticos em individuos sob terapia hipolipemiante

• Processo: 08/57573-4
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de junho de 2009
• Data de Término da vigência: 31 de maio de 2011
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Nutrição
• Pesquisador responsável: Maria Cristina de Oliveira Izar
• Beneficiário: Maria Cristina de Oliveira Izar
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Colesterol Inibidores de hidroximetilglutaril-CoA redutases Cromatografia Ezetimiba Fibras na dieta
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Colesterol | Cromatografia | Estatina | Esterois Vegetais | Ezetimiba | Fibra Alimentar

Resumo

A orientação para ingestão de vegetais e fibras, amplamente empregada como estratégia de redução de colesterol plasmático, preconiza o consumo de 20 a 30 gramas de fibras por dia. A terapia farmacológica com inibidores de HMG CoA redutase (estatinas) e inibidores da absorção de esteróis (ezetimiba), permite sinergismo na redução do colesterol, por inibir a síntese hepática de colesterol (pelas estatinas) quanto a absorção exógena de esteróis pelo transportador de colesterol. Neste contexto, nutrientes (fibras) que alterem a absorção de esteróis e outros componentes lipossolúveis são fundamentais para melhor seleção do tratamento hipolipemiante. Objetivo: Avaliar o efeito da ingestão de fibras da farinha da casca do maracujá nos níveis de esteróis plasmáticos em pacientes sob diferentes terapias hipolipemiantes. Métodos: Duzentos e quarenta pacientes serão selecionados após coleta de dados nutricionais, médicos e bioquímicos e aleatorizados para receber rosuvastatina 40 mg ou a associação ezetimiba 10 mg/ sinvastatina 40 mg, com ou sem a adição à dieta de 44 gramas de farinha da casca do maracujá, constituindo quatro grupos. Serão analisados exames bioquímicos, lípides, apolipoproteínas e PCR-us (nefelometria), campesterol, (b-sitosterol, latosterol e desmosterol (cromatografia gasosa e espectrometria de massa), no período basal e ao final de 90 dias. Análise estatística utilizará ANOVA ou GLM com medidas repetidas. Resultados esperados: Espera-se que estatinas em doses elevadas aumentem a absorção de esteróis da dieta em resposta à inibição da síntese endógena. Por outro lado, a fibra solúvel da dieta poderá reduzir não apenas a absorção de colesterol, como também dos fitosteróis alimentares. A principal contribuição desse estudo pioneiro, tendo como base aumento da absorção de fitosteróis pela dieta rica em vegetais e pela inibição de síntese de colesterol, será a de quantificar o efeito aditivo das fibras solúveis. (AU)