Novo regime posológico da cefuroxima para antibioticoprofilaxia de pacientes no transoperatório de cirurgia cardíaca: estudo comparativo das concentrações plasmáticas e modelagem farmacocinética após pela administração em bolus versus infusão contínua

• Processo: 10/52000-6
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de março de 2011
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2013
• Área do conhecimento: Ciências Biológicas - Farmacologia - Farmacologia Clínica
• Pesquisador responsável: Silvia Regina Cavani Jorge Santos
• Beneficiário: Silvia Regina Cavani Jorge Santos
• Instituição Sede: Faculdade de Ciências Farmacêuticas (FCF). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Antibioticoprofilaxia Monitoramento plasmático Cefuroxima Procedimentos cirúrgicos cardíacos
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Antibioticoprofilaxia | Cefuroxima | Cirurgia Cardiaca | Monitoramento Plasmatico | Novo Regime De Dose

Resumo

No presente projeto pretende-se investigar a disposição cinética da cefuroxima prospectivamente com base no monitoramento plasmático desse antimicrobiano utilizando novo regime de dose nos pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. O protocolo clínico foi aprovado pelos Comitês de Ética do Instituto do Coração (InCor) e CAPPesq - HCFMUSP. Selecionar-se-ão cerca de 40 pacientes com indicação de revascularização do miocárdio. Após indução anestésica, os pacientes receberão a antibiocoprofilaxia em novo regime com a cefuroxima constituído por 3,75g nas 24 horas no transoperatório, incluindo ataque (1,5g bolus) e manutenção (2,25g bolus ou infusão). Os pacientes serão distribuídos em quatro grupos com base no tipo de administração intravascular na manutenção (bolus ou infusão contínua) bem como pela utilização ou não do procedimento de circulação extracorpórea (CEC versus Controle): Grupo 1 CEC- bolus (n=10), e Grupo 2 i(CEC)- infusão contínua (n=10). Grupo 3 (Controle) - bolus (n=10), e Grupo 4 (Controle) - infusão contínua (n=10). Serão efetuadas 20 coletas de amostras sangüíneas para determinação da cefuroxima plasmática no período pré- e pós-medicação para a antibioticoprofilaxia. Após separação do plasma em centrífuga e purificação das matrizes biológicas através da precipitação de proteínas, a quantificação da cefuroxima será realizadaatravés da cromatografla líquida de alta eficiência, utilizando detecção no, ultravioleta (280nm) e sistema de separação constituído por coluna de fase reversa C18 e fase móvel binária. A modelagem farmacocinética e análise estatística serão efetuadas utilizando-se softwares específicos. O acúmulo atingido para a cefuroxima pela administração do novo regime de dose para antibioticoprofilaxia das infecções cirúrgicas será avaliado comparativamente após administração intravascular "bolus" versus infusão continua. (AU)