Avaliação do impacto das iniciativas institucionais para melhoria das práticas de uso de antibioticoprofilaxia cirúrgica

• Processo: 12/01358-3
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2012
• Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2014
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Enfermagem - Enfermagem Médico-cirúrgica
• Pesquisador responsável: Rubia Aparecida Lacerda
• Beneficiário: Rubia Aparecida Lacerda
• Instituição Sede: Escola de Enfermagem (EE). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Infecção hospitalar Infecção da ferida operatória Resistência microbiana a medicamentos Antibioticoprofilaxia Indicadores de qualidade
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Antibioticoprofilaxia | Indicadores de Qualidade | Infecção Do Sítio Cirúrgico | Saúde do Adulto

Resumo

A infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS) é uma preocupação mundial, justificada pela alta morbidade e mortalidade e custos associados. A infecção do sítio cirúrgico (ISC) corresponde, atualmente, a até 20% do total de IRAS. Considerando o volume de cirúrgico mundial (aproximadamente 234 milhões/ano) e o volume de complicações associadas, a intervenção sobre a ocorrência de ISC é um ponto importante para a redução das IRAS de forma global. As IRAS, assim como as indicações inadequadas de antimicrobianos, causam impacto na resistência bacteriana, que se agrava ano a ano. Estima-se que mais de 40% dos antimicrobianos são indicados como profiláticos cirúrgicos, e que mais da metade destes, são prescritos inadvertidamente. Tendo em vista o volume de antimicrobianos empregados para este fim e prováveis associações entre seu uso inadequado, resistência bacteriana e ISC. E ainda considerando o número restrito de publicações nacionais sobre o assunto, é relevante um estudo da prevalência de uso de antibioticoprofilaxia cirúrgica abordando estratégias institucionais usadas para melhoria na conformidade das mesmas. Tal estudo poderá fornecer dados sobre a adesão às recomendações, inadequações mais frequentes e iniciativas com melhores resultados obtidos, subsidiando estratégias para melhoria nas práticas de uso. O presente projeto tem o objetivo de verificar conformidade das práticas de uso de antibioticoprofilaxia e identificar facilitadores ou barreiras que influenciam a adesão. Para tanto se pretende realizar um estudo transversal envolvendo hospitais da Cidade de São Paulo. Serão incluídos prontuários de pacientes adultos de ambos os sexos, submetidos a neurocirurgias limpas, com indicação de antibioticoprofilaxia cirúrgica, que permaneceram internados durante o período indicado para a manutenção da antibioticoprofilaxia, excluindo-se cirurgias ambulatoriais, de urgência e aquelas realizadas em pacientes em vigência de uso de antibiótico. Serão caracterizadas as instituições os SCIH e as práticas ou programas institucionais relacionados à antibioticoprofilaxia cirúrgica. O tamanho amostral necessário, com base nos critérios de inclusão, considerando hospitais públicos e privados, com margem de erro de 3% e perda estimada em 20%, foi de 1167 procedimentos. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

SCHMITT, CRISTIANE; LACERDA, RUBIA APARECIDA; TERESA TURRINI, RUTH NATALIA; PADOVEZE, MARIA CLARA. Improving compliance with surgical antibiotic prophylaxis guidelines: A multicenter evaluation. AMERICAN JOURNAL OF INFECTION CONTROL, v. 45, n. 10, p. 1111-1115, OCT 1 2017. (12/01358-3)