Determinação do Limiar de Dor à Pressão (LDP) da Articulação Temporomandibular (ATM) ideal para determinação diagnóstica de artralgia: um estudo baseado em algometria e ressonância magnética

• Processo: 09/03832-1
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado
• Data de Início da vigência: 01 de março de 2010
• Data de Término da vigência: 30 de abril de 2011
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Odontologia - Clínica Odontológica
• Pesquisador responsável: Paulo César Rodrigues Conti
• Beneficiário: Carolina Ortigosa Cunha
• Instituição Sede: Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB). Universidade de São Paulo (USP). Bauru , SP, Brasil
• Assunto(s): Articulação temporomandibular
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Articulação Temporomandibular | Limiar de dor à palpação | Prótese Dentária - Disfunção Temporomandibular

Resumo

Inúmeros trabalhos sobre exame de palpação para diagnóstico de desordens temporomandibulares podem ser observados na literatura, no entanto, poucos quantificam a pressão de palpação para exame das Articulações Temporomandibulares (ATM) quando se necessita definir um diagnóstico específico. A ATM pode ser acometida por desarranjo interno, que é caracterizado por deslocamento do disco articular para anterior (DDA) e/ou por artralgias. Um sinal clínico importante nesses casos é a sensibilidade dolorosa à palpação, Limiar de Dor à Palpação (LDP), que é o ponto a partir do qual um paciente sente que a pressão crescente exercida durante a palpação torna-se incômoda ou dolorosa, normalmente determinado com o uso de um algômetro. O presente trabalho tem o objetivo de determinar qual o valor de LDP que melhor diferencie ATM saudáveis daquelas acometidas por processos inflamatórios. Ainda, determinar se há diferenças entre o LDP de ATMs saudáveis e ATMs somente com DDA, o que para muitos ainda constitui um problema a ser tratado. Para isso, será utilizada uma amostra de 60 indivíduos de ambos os gêneros com idade entre 18 e 45 anos, avaliados pelo critério RDC/TMD e divididos em três grupos pareados por gênero e idade: 20 indivíduos com diagnóstico clínico de artralgia (com ou sem DDA), 20 indivíduos com diagnóstico clínico de DDA (sem artralgia) e 20 indivíduos sem dores ou barulhos na ATM (grupo controle). Toda a amostra será submetida a exame de ressonância magnética para análise da posição do disco e presença de efusão articular, indicativo de inflamação, para confirmar o exame físico e validar o critério de inclusão. Ainda será realizado exame de algometria sobre o pólo lateral das ATMs, e obtenção de Escala de Análise Visual (EAV) para o grupo de artralgia. Os resultados serão analisados por sua especificidade e sensibilidade, sendo geradas curvas de ROC, para mensuração do poder diagnóstico do teste realizado. Assim, pretende-se determinar valores ideais de pressão de palpação que norteiem e padronizem o exame físico das ATMs, de fundamental importância para tomada de medidas terapêuticas e realizado manualmente por clínicos na determinação de disfunções de origem articular.

Publicações acadêmicas

(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)

CUNHA, Carolina Ortigosa. Determinação do Limiar de Dor à Pressão (LDP) da Articulação Temporomandibular (ATM) ideal para determinação diagnóstica de artralgia: um estudo baseado em algometria e ressonância magnética. 2011. Dissertação de Mestrado - Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB/SDB) Bauru.