Avaliação da viabilidade do retalho cutâneo pós-mastectomias através da determinação da glicemia capilar das bordas da ferida operatória

• Processo: 14/01624-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de junho de 2014
• Data de Término da vigência: 31 de maio de 2015
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Alfredo Carlos Simões Dornellas de Barros
• Beneficiário: Stephanie Toscano Kasabkojian
• Instituição Sede: Hospital Sírio-Libanês. Sociedade Beneficente de Senhoras (SBSHSL). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Cirurgia plástica Neoplasias mamárias Mastectomia Necrose Sobrevivência celular Glicemia Diagnóstico clínico
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Câncer de mama | glicemia capilar das bordas da ferida operatória | mastectomia | Necrose cutânea | Reconstrução imediata das mamas | Viabilidade do retalho cutâneo | Cirurgia Plástica

Resumo

A reconstrução imediata das mamas para pacientes vítimas de câncer de mama é o tratamento padrão-ouro para mulheres sem contraindicações ao procedimento. Necroses do segmento cutâneo remanescente após a ressecção da glândula mamária podem comprometer o resultado final da reconstrução. A glicemia capilar tem sido utilizada em outras áreas da cirurgia plástica reconstrutiva para determinar a viabilidade dos tecidos avaliados. A avaliação da viabilidade do tecido e a identificação precoce de problemas de perfusão é uma ferramenta essencial nas transferências microcirúrgicas de retalhos. Objetivos: Avaliar a validade diagnóstica (sensibilidade e especificidade) da glicemia capilar das bordas da ferida operatória para a predição da viabilidade do retalho da mastectomia de pacientes submetidas à reconstrução mamária imediata. Casuística e Métodos: Serão incluídas 127 pacientes no estudo. Ao término da mastectomia, a viabilidade do retalho cutâneo será avaliada clinicamente e a reconstrução será realizada. Antes do fechamento final, a glicemia capilar será aferida em gota de sangue colhida na borda da ferida operatória às 3, 6, 9 e 12h, e em pontos adicionais entres estes, caso a distancia entre dois deles seja maior que cinco (5) centímetros. A glicemia periférica da paciente será registrada no mesmo momento. O registro fotográfico da localização dos pontos avaliados permitirá sua comparação com eventuais áreas de necrose cutânea. Ao final, será realizada a análise estatística dos resultados.