Marcadores metabólicos/inflamatórios e balanço simpato-vagal em pacientes com síndrome metabólica e apneia obstrutiva do sono: efeito da dieta hipocalórica e treinamento físico

• Processo: 15/03274-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado
• Data de Início da vigência: 01 de junho de 2015
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2019
• Área de conhecimento: Ciências Biológicas - Fisiologia - Fisiologia Geral
• Acordo de Cooperação: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
• Pesquisador responsável: Ivani Credidio Trombetta
• Beneficiário: Felipe Xerez Cepêda Fonseca
• Instituição Sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Bolsa(s) vinculada(s): 16/16831-7 - Marcadores metabólicos/inflamatórios e balanço simpato-vagal em pacientes com síndrome metabólica e apneia obstrutiva do sono: efeito da dieta hipocalórica e treinamento físico, BE.EP.DR
• Assunto(s): Perda de peso Resistência à insulina Síndrome metabólica Apneia obstrutiva do sono
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: capacidade fisica | Controle autonômico | Marcadores pró-inflamatórios | perda de peso | resistência a insulina | Reabilitação

Resumo

Fundamento. A associação da síndrome metabólica (SMet) com a apneia obstrutiva do sono (AOS) prejudica o balanço simpato-vagal. Entretanto, os mecanismos não são totalmente conhecidos. Alterações metabólicas e inflamatórias podem explicar, pelo menos em parte, este prejuízo. Objetivos. Nós investigaremos: 1) A sobreposição da AOS na SMet tem um efeito aditivo nas alterações metabólicas e inflamatórias; 2) A associação entre as alterações encontradas com o balanço simpatovagal; 3) Efeito da dieta hipocalórica associada ao treinamento físico aeróbio (D+TF) sobre os fatores de risco da SMet, severidade da AOS, no balanço simpato-vagal e nos marcadores metabólicos e inflamatórios em pacientes com SMet. Métodos. Pacientes com SMet (ATP-III) divididos em SMet+AOS e SMet-AOS, serão randomizados em: D+TF (D, decréscimo de 500 Kcal/dia; e TF, 3x/sem, 50-70% VO2pico); ou período controle (sem intervenção), durante 4 meses. Serão avaliados a AOS (polissonografia), a capacidade funcional (teste esforço cardiopulmonar), o balanço simpatovagal (variabilidade da frequência cardíaca), a atividade nervosa simpática muscular (microneurografia), resistência à insulina (teste oral de tolerância a glicose/insulina e índice HOMA), leptina e adiponectina plasmáticas, TNF- ±, Proteína C reativa, IL-1B e IL-6. Principais desfechos. 1) Entender a influência das alterações metabólicas e inflamatórias no controle simpatovagal; e 2) O efeito da D+TF na diminuição dos fatores de risco da SMet, na severidade da AOS, no balanço simpatovagal e as possíveis associações desses benefícios com a melhora dos marcadores metabólicos e inflamatórios, nos pacientes com AOS. (AU)

Publicações científicas

(8)

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

CEPEDA, FELIPE X.; VIRMONDES, LESLIE; RODRIGUES, SARA; DUTRA-MARQUES, AKOTHIRENE C. B.; TOSCHI-DIAS, EDGAR; FERREIRA-CAMARGO, FERNANDA C.; HUSSID, MARIA FERNANDA; RONDON, MARIA URBANA P. B.; ALVES, MARIA JANIEIRE N. N.; TROMBETTA, IVANI C.. Identifying the risk of obstructive sleep apnea in metabolic syndrome patients: Diagnostic accuracy of the Berlin Questionnaire. PLoS One, v. 14, n. 5, MAY 21 2019. (15/03274-0, 16/16831-7, 11/17533-6, 13/15323-0, 13/07651-7)

MARIA FERNANDA HUSSID; FELIPE XEREZ CEPEDA; CAMILA P. JORDÃO; RAFAELA R. P. LOPES-VICENTE; LESLIE VIRMONDES; KEYLA Y. KATAYAMA; EZEQUIEL F. DE OLIVEIRA; LUIS V. F. OLIVEIRA; FERNANDA MARCIANO CONSOLIM-COLOMBO; IVANI CREDIDIO TROMBETTA. Obesidade Visceral e Hipertensão Sistólica como Substratos da Disfunção Endotelial em Adolescentes Obesos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, n. 4, p. 795-803, 2021-04-16. (15/03274-0, 16/16831-7, 15/11738-6)

RODRIGUES, SARA; CEPEDA, FELIPE X.; TOSCHI-DIAS, EDGAR; DUTRA-MARQUES, AKOTHIRENE C. B.; CARVALHO, JEFFERSON C.; COSTA-HONG, VALERIA; ALVES, MARIA JANIEIRE N. N.; RONDON, MARIA URBANA P. B.; BORTOLOTTO, LUIZ A.; TROMBETTA, IVANI C.. The role of increased glucose on neurovascular dysfunction in patients with the metabolic syndrome. JOURNAL OF CLINICAL HYPERTENSION, v. 19, n. 9, p. 840-847, SEP 2017. (11/17533-6, 15/03274-0, 13/15323-0, 13/07651-7)

CARVALHO, JEFFERSON CABRAL; CEPEDA, FELIPE XEREZ; RODRIGUES, SARA; BRISOLLA DUTRA-MARQUES, AKOTHIRENE CRISTHINA; TOSCHI-DIAS, EDGAR; PINTO BRANDAO RONDON, MARIA URBANA; NUNES ALVES, MARIA-JANIEIRE NAZARE; FONSECA WANDERLEY BRAGA, ANA MARIA; LORENZI-FILHO, GERALD; TROMBETTA, IVANI CREDIDIO. Oxygen uptake efficiency slope in patients with metabolic syndrome and obstructive sleep apnea. FASEB JOURNAL, v. 30, p. 2-pg., 2016-04-01. (13/07651-7, 15/03274-0, 11/17533-6, 13/15323-0)

CEPEDA, FELIPE XEREZ; RODRIGUES, SARA; DUTRA-MARQUES, AKOTHIRENE C. B.; CARVALHO, JEFFERSON CABRAL; TOSCHI-DIAS, EDGAR; JORDAO, CAMILA PAIXAO; RONDON, MARIA URBANA; ALVES, MARIA JANIEIRE N. N.; LORENZI-FILHO, GERALDO; TROMBETTA, IVANI CREDIDIO. Obstructive sleep apnea impairs insulin resistance in metabolic syndrome patients with normal levels of glucose. FASEB JOURNAL, v. 30, p. 2-pg., 2016-04-01. (13/07651-7, 15/03274-0, 11/17533-6, 13/15323-0)

VICENTE, WANDA RAFAELA; RODRIGUES, SARA; DUTRA-MARQUES, AKOTHIRENE C. B.; CARVALHO, JEFFERSON C.; JORDAO, CAMILA P.; TOSCHI-DIAS, EDGAR; HUSSID, MARIA FERNANDA; COSTA-HONG, VALERIA; BORTOLOTTO, LUIZ A.; CEPEDA, FELIPE X.; et al. Clustering and combining pattern of metabolic syndrome risk factors and its association with arterial stiffness. FASEB JOURNAL, v. 30, p. 2-pg., 2016-04-01. (13/07651-7, 15/03274-0, 11/17533-6, 13/15323-0)

IVANI CREDIDIO TROMBETTA; JOSÉ ROBERTO DEMOURA; CLEBER RENE ALVES; RENATO CARBONARI-BRITO; FELIPE XEREZ CEPEDA; JOSÉ RIBEIRO LEMOS JR. Níveis Séricos do BDNF na Proteção Cardiovascular e em Resposta ao Exercício. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 115, n. 2, p. 263-269, 2020-08-28. (15/03274-0, 16/16831-7)

DUTRA-MARQUES, AKOTHIRENE C.; RODRIGUES, SARA; CEPEDA, FELIPE X.; TOSCHI-DIAS, EDGAR; RONDON, EDUARDO; CARVALHO, JEFFERSON C.; ALVES, MARIA JANIEIRE N. N.; BRAGA, ANA MARIA F. W.; RONDON, MARIA URBANA P. B.; TROMBETTA, IVANI C.. Exaggerated Exercise Blood Pressure as a Marker of Baroreflex Dysfunction in Normotensive Metabolic Syndrome Patients. FRONTIERS IN NEUROSCIENCE, v. 15, JUN 9 2021. (16/16831-7, 11/17533-6, 15/03274-0, 13/07651-7)

Publicações acadêmicas

(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)

FONSECA, Felipe Xerez Cepêda. Marcadores metabólicos/inflamatórios e balanço simpato-vagal em pacientes com síndrome metabólica e apneia obstrutiva do sono: efeito da dieta hipocalórica e treinamento físico. 2019. Tese de Doutorado - Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Medicina (FM/SBD) São Paulo.