Avaliação do índice de massa corporal, idade e tabagismo como fatores influenciadores da eficácia para tratamento da dor ciática aguda com prednisona oral em pacientes do sexo feminino

• Processo: 21/00417-5
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2021
• Data de Término da vigência: 31 de março de 2022
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Marcel Jun Sugawara Tamaoki
• Beneficiário: Vivian Yuri Sassaki Ivata
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Ortopedia Resposta inflamatória Dor lombar Nervo ciático Radiculopatia Prednisona Corticoterapia Índice de massa corporal Estudos de coortes Estudos prospectivos
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: hérnia de disco lombar | Lombalgia | radiculopatia | Ortopedia da Coluna

Resumo

A dor ciática aguda acomete cerca de 12% dos indivíduos que se apresentam nos serviços de emergência dos Estados Unidos da América e sua principal causa é a hérnia de disco lombar. Apesar da evolução benigna na maioria dos casos, com remissão espontânea em até 90% dos pacientes em 6 semanas, a dor ciática aguda é um fator de incapacidade e disfunção que ocasiona enormes gastos para a saúde pública e a economia. O tratamento inicial de primeira linha, salvo casos agudos de síndrome da cauda equina, envolve a administração de analgésicos, anti-inflamatórios e repouso relativo. Casos mais sintomáticos e refratários ao tratamento clínico são candidatos à realização de infiltrações epidurais com corticoesteroides e até procedimentos cirúrgicos. A administração de corticoesteroides sistêmica via oral, sob a premissa de reduzir a resposta inflamatória associada a radiculopatia, está consolidada na prática médica. Entretanto, os resultados desse tratamento, na literatura, são contraditórios. O objetivo deste estudo será avaliar a influência do Índice de Massa Corporal, idade e tabagismo em pacientes do sexo feminino na eficácia desse tipo de tratamento. A hipótese é de que sobrepeso ou obesidade, idade avançada e tabagismo são fatores importantes para predizer uma resposta não eficaz ao tratamento em função da degeneração do disco intervertebral. Para isso, será conduzido um estudo de coorte prospectivo com pacientes submetidos a um curso de corticoterapia sistêmica por 20 dias.