Prevalência pós-operatória da síndrome de inflamação, imunossupressão e catabolismo persistente em pacientes pediátricos (PICS-ped) em um hospital pediátrico terciário: um estudo transversal

• Processo: 21/08819-5
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de janeiro de 2022
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2022
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
• Pesquisador responsável: Fabio Carmona
• Beneficiário: João Vitor Casimiro Mendes de Oliveira
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
• Assunto(s): Cirurgia pediátrica Imunossupressão Citometria de fluxo Prevalência Estudo observacional
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: catabolismo | Cirurgia Pediátrica | Imunossupressão | Cirurgia pediátrica

Resumo

Pacientes submetidos a cirurgias eletivas podem ter períodos pós-operatórios complicados e evoluírem para um quadro de Síndrome de Inflamação, Imunossupressão e Catabolismo Persistente (PICS). A ocorrência deste quadro leva a má evolução do quadro e morte, em consequência ao catabolismo e à imunossupressão. Pacientes pediátricos, igualmente, podem evoluir para a forma pediátrica da síndrome (PICS-ped), mas em crianças esta síndrome não está bem caracterizada quanto à sua incidência e aos distintos perfis de catabolismo e imunossupressão. Este trabalho objetiva descrever a prevalência de PICS-ped pós-operatória, e se esse quadro está associado aos distintos perfis de resposta imunes do padrão Th1, Th2, Th9, Th17 ou Treg. Para tanto, propomos um estudo observacional, transversal e descritivo a ser realizado no HC Criança, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo (HCFMRP-USP). Pretende-se incluir 40 a 80 pacientes < 19 anos com a PICS-ped, e serão coletados dados clínicos e amostras de sangue para dosagem de interleucinas no plasma (IL-1², IL-6, IL-8, IL-12, IL-23, TNF, IFN-³, IL-17, IL-4, IL-9, IL-10 e TGF-²) e obtenção de leucócitos de sangue periférico para fenotipagem por citometria de fluxo e avaliação de resposta linfoproliferativa após estimulação com anticorpos monoclonais anti-CD3 e anti-CD28 por 5 dias. Esperamos identificar pelo menos cinco pacientes com PICS-ped e acreditamos que a capacidade linfoproliferativa estará bastante reduzida nestes pacientes. A caracterização do perfil imunológico destes pacientes pode abrir novas possibilidades para prevenção de tratamento desta condição.(AU)