Carcinoma de cavidade oral e metástases à distância: Relação entre número de focos e de órgãos acometidos com prognóstico

• Processo: 24/08329-6
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2024
• Data de Término da vigência: 30 de abril de 2025
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Leandro Luongo de Matos
• Beneficiário: Pedro Burlacchini Sanches Marinho
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Metástase Neoplasias bucais Prognóstico
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Metástase | Neoplasias bucais | prognóstico | Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Resumo

O carcinoma de cavidade oral é uma neoplasia comum e que apresenta alta taxa de mortalidade, sendo o carcinoma de células escamosas de cavidade oral o seu subtipo histológico mais comum (CECCO). Seu tratamento consiste na ressecção oncológica, associada ao esvaziamento cervical e à adjuvância, quando indicada, mas principalmente nos estádios avançados. As metástases a distância (MD) no CECCO, apesar de pouco frequentes, estão associadas a um pior prognóstico. São fatores de risco para MD, tumor primário (pT3-4), tumor com espessura > 25 mm, envolvimento nodal (pN+), grau histológico (G3) e invasão linfovascular. Na prática clínica, a doença oligometastática, ou seja, aquela de baixo volume tem um curso clínico diferente dos pacientes com doença rapidamente progressiva. Assim, a caracterização das MD de acordo com a quantidade de focos e de órgãos acometidos, é fundamental em um contexto em que o tratamento cada vez mais individualizado é a chave para um melhor prognóstico. Todavia, o atual sistema de classificação da American Joint Committee on Cancer (AJCC), não engloba tal distinção entre os estadios metastáticos, havendo apenas metástases não determinadas (Mx), metástases à distância ausentes (M0) e metástases à distância presentes (M1). Com isso, neste estudo, propomos a estratificação dos pacientes que apresentam metástases à distância em três diferentes grupos; (a) Apenas um foco metastático em um único órgão; (b) Mais de um foco metastático em um único órgão; (c) Mais de um órgão acometido, com o objetivo de relacionar tais grupos com a curva de sobrevivência global e de pormenorizar a descrição de desfechos oncológicos em cada um deles.