Padronização da expressão de PLA2R e NELL-1 em biopsias renais com diagnóstico de Nefropatia Membranosa primária e secundária.

• Processo: 24/12987-9
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2024
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2025
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Irene de Lourdes Noronha
• Beneficiário: Camila Takahashi Granadi
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Diagnóstico Nefrologia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: anti- PLA2R1 | Biópsias | diagnóstico | nefropatia membranosa | Nell-1 | Nefrologia

Resumo

A nefropatia membranosa (NM) é uma doença causada pela deposição glomerular de imunocomplexos, gerando danos a barreira de filtração glomerular e levando ao desenvolvimento de síndrome nefrótica. Trata-se de uma doença insidiosa, que pode evoluir tanto para a perda progressiva da função renal, como entrar em remissão espontânea. A NM é classificada em formas primária e secundária: Na NM primária, os pacientes apresentam autoanticorpos circulantes reativos contra os autoantígenos PLA2R1, expressos endogenamente pelos seus podócitos, provocando reação inflamatória autoimune glomerular. Por sua vez, a forma secundária da NM é decorrente de outras patologias e ocorre devido ao acúmulo de imunocomplexos subepiteliais formados pela ligação de anticorpos circulantes a antígenos plantados. O diagnóstico indireto da NM é realizado através de exames de urina (proteinúria) e de sangue (presença dos autoanticorpos anti-PLA2R1 circulantes), porém, somente a biópsia renal é o método definitivo para confirmar a presença da patologia e possibilitar o planejamento de um tratamento mais direcionado e eficaz para cada paciente. A biópsia fornece informações precisas sobre o grau de dano glomerular e acometimento histológico renal, além de possibilitar a pesquisa direta pelo antígeno podocitário PLA2R1, através de imuno-histoquímica (IHQ). O objetivo deste estudo é analisar a expressão renal de PLA2R1 por IHQ em biópias renais de uma coorte de 75 pacientes portadores das formas primária ou secundária de NM e correlacionar a presença deste marcador com características clínico-laboratoriais da coorte, bem como com a resposta ao tratamento.