Desenvolvimento da metodologia Cervical Cell Lift para Mapeamento de Doença do colo uterino e estudos sobre a História Natural do Papilomavírus Humano

• Processo: 25/09780-6
• Modalidade de apoio: Bolsas no Exterior - Pesquisa
• Data de Início da vigência: 15 de outubro de 2025
• Data de Término da vigência: 14 de outubro de 2026
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Lara Termini
• Beneficiário: Lara Termini
• Pesquisador Anfitrião: John Doorbar
• Instituição Sede: Instituto do Câncer do Estado de São Paulo Octavio Frias de Oliveira (ICESP). Coordenadoria de Serviços de Saúde (CSS). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Instituição Anfitriã: University of Cambridge, Inglaterra
• Assunto(s): Biomarcadores Infecções por Papillomavirus Inteligência artificial Ginecologia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: biomarcadores | hpv | Inteligência Artificial | mapeamento de lesões precursoras | metododologias inovadoras de rastreio | Rastreio câncer colo uterino | Ginecologia

Resumo

O rastreio do câncer do colo do útero representa uma estratégia de prevenção secundária, permitindo a detecção e o tratamento de lesões precursoras em mulheres vacinadas e não vacinadas. A identificação do DNA de HPV apresenta alta sensibilidade para detectar lesões pré-neoplásicas. Contudo, a positividade para HPV possui baixo valor preditivo positivo (VPP), uma vez que a presença viral não implica necessariamente em progressão para neoplasia intraepitelial de alto grau. Por essa razão, é necessária a realização de um teste de triagem complementar, sendo a citologia em meio líquido o método amplamente utilizado para identificar pacientes que devem ser encaminhadas à colposcopia - exame diagnóstico que define a necessidade de tratamento. Entretanto, a citologia também apresenta VPP limitado, o que resulta em número significativo de encaminhamentos desnecessários, sobrecarregando os serviços de saúde e expondo pacientes a intervenções que podem aumentar o risco de desfechos obstétricos adversos, como prematuridade. Nesse contexto, o grupo do Professor John Doorbar, do Departamento de Patologia da Universidade de Cambridge (Reino Unido), desenvolveu recentemente uma nova abordagem denominada Cervical Cell Lift (CCL). Essa técnica permite a coleta e preservação das células epiteliais cervicais em sua organização espacial nativa, possibilitando a geração de mapas tridimensionais de biomarcadores e a gradação precisa de lesões associadas ao HPV. O método CCL tem demonstrado elevada reprodutibilidade, sensibilidade e especificidade, com melhora significativa do VPP em comparação aos testes de triagem convencionais. Nosso objetivo é participar de um estudo clínico em andamento para avaliar a confiabilidade do método CCL na estratificação de lesões cervicais induzidas por HPV, bem como sua acurácia diagnóstica (sensibilidade e especificidade). Durante o estudo, será realizado treinamento específico para aquisição e análise de amostras, incluindo a aplicação de técnicas avançadas de detecção de biomarcadores e análise de imagens. O método CCL apresenta-se como uma alternativa promissora para otimizar a triagem de lesões cervicais em ambientes clínicos e como ferramenta de monitoramento em estudos de novas intervenções terapêuticas, como vacinas profiláticas ou agentes antivirais. (AU)