Disfunção cognitiva em pacientes portadores de esclerose mesial temporal: estudo comparativo do perfil neuropsicológico de pacientes com lesão à direita ou à esquerda através da análise de aspectos estruturais e funcionais

• Processo: 04/10826-4
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 2005
• Data de Término da vigência: 30 de abril de 2006
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Luiz Henrique Martins Castro
• Beneficiário: Leandro da Costa Lane Valiengo
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Cognição Memória (psicologia) Epilepsia do lobo temporal Esclerose
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Cognicao | Epilepsia Temporal | Esclerose De Hipocampo | Linguagem | Memoria | Ressonancia Magnetica

Resumo

A epilepsia mesial do lobo temporal (EMLT) associada à esclerose do hipocampo é a principal causa de crises epiléticas resistentes ao tratamento medicamentoso. Nesse contexto, o tratamento cirúrgico é eficaz no controle completo das crises em aproximadamente 50 a 80% dos casos. O procedimento mais comumente empregado é a ressecção temporal ânteromesial, consistindo em uma amigdalo-hipocampectomia e remoção dos 4,5 cm anteriores do neocórtex temporal. A indicação cirúrgica depende de extensa investigação que envolve a semiologia clínica, exames de neuroimagem estrutural e funcional, dados neurofisiológicos e avaliação de aspectos cognitivos e, em casos selecionados, o teste do amital sódico. Os objetivos desta extensa bateria são a identificação e laterização da lesão epileptogênica, além de uma tentativa em se avaliar a reserva funcional do hemisfério contra-lateral. Os pacientes com esclerose de hipocampo frequentemente apresentam queixas da esfera cognitiva, geralmente demonstradas por avaliação neuropsicológica. Neste estudo, procuraremos avaliar o grau da disfunção cognitiva nas diversas esferas, correlacionando-os não apenas na esfera anatômica, mas também com aspectos funcionais através do EEG inter-ictal, EEG ictal, SPECT e dos resultados do amital sódico, procurando avaliar se a disfunção de estruturas temporais contra-laterais medidas através de provas funcionais influenciam o desempenho cognitivo em pacientes com EMLT unilateral. (AU)