Peritonites em diálise peritoneal nos anos contemporâneos: características atuais de um antigo problema.

• Processo: 08/04940-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2008
• Data de Término da vigência: 31 de agosto de 2009
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Pasqual Barretti
• Beneficiário: Luiz Gustavo Lima de Oliveira
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Nefrologia Infecção Peritonite Diálise peritoneal Staphylococcus aureus
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: bastonetes gram-negativos | diálise peritoneal | Estafilococos coagulase-negativa | Infecções | peritonite | Staphylococcus aureus | Nefrologia

Resumo

O desenvolvimento e os resultados clínicos da diálise peritoneal (DP), historicamente, têm sido comprometidos pelas peritonites, que, continuam sendo a principal causa de falência dessa técnica de diálise, contribuindo sobremaneira para morbidade e mortalidade dos pacientes. Os estafilococos coagulase-negativa (ECN) são considerados os agentes etiológicos mais comuns das peritonites em DP, identificados em aproximadamente um terço dos episódios na maior parte dos centros. Nos últimos anos eles têm perdido as primeiras posições como agentes causais das peritonites em DP. Possivelmente, avanços nas técnicas de conexão e o uso rotineiro da mupirocina no local de saída do cateter peritoneal têm contribuído para essa condição. O objetivo do presente estudo é avaliar as características clínicas e microbiológicas das peritonites relacionadas à DP, ocorridas nos últimos três anos, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (Brasil) e identificar fatores preditivos da resposta clínica ao tratamento antimicrobiano. O critério de inclusão será a presença de sinais de peritonite como efluente peritoneal turvo e/ou dor abdominal confirmada por contagem de células no efluente maior que 100/µL, com pelo menos 50% de polimorfonucleares e/ou cultura positiva realizada pelo sistema Bactec® e por técnicas microbiológicas convencionais. Análise multivariada por regressão logística será usada para testar os fatores clínicos e microbiológicos preditivos da evolução clínica. Valores de < 0.05 serão considerados significantes.