Estudo in vitro da longevidade da união dentina biomineralizada/resina: A long-term ''in vitro study on resin/biomineralized dentin bonding

Autor(es)

Kelly Maria Silva Moreira

• Tipo de documento: Tese de Doutorado
• Imprenta: Piracicaba, SP.
• Instituição: Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Odontologia de Piracicaba
• Data de defesa: 2020-09-14

Membros da banca

Regina Maria Puppin Rontani; Alberto Carlos Botazzo Delbem; Saul Martins de Paiva; Fernanda Miori Pascon; Carolina Steiner Oliveira

• Orientador: Regina Maria Puppin Rontani

Resumo

O objetivo desta tese foi determinar o efeito da mineralização da dentina sobre a longevidade da união resina/dentina afetada por cárie (DAC) tratada com fluoreto de sódio (NaF) a 0,2%, fosfopeptídeo de caseína-fosfato de cálcio amorfo (CPP-ACP/MI Paste™), ou peptídeo P11-4 (Curodont™ Repair), durante 24 horas, 6 e 18 meses de estocagem em fluido corporal simulado (FCS) sob pressão pulpar simulada modificada (PPSM). A amostra consistiu de 255 terceiros molares livres de cárie e a produção da DAC foi realizada por método biológico utilizando biofilme de S. mutans. Os dentes foram aleatoriamente distribuídos em 5 grupos de acordo com o tratamento da superfície dentinária: G1: Dentina hígida (DH); G2: DAC; G3: DAC + NaF a 0,2% (DAC/NaF); G4: DAC + CPP-ACP (DAC/MP); G5: DAC + Curodont™ Repair (DAC/Cr). Em sequência, a dentina foi submetida à união com Adper™ Single Bond 2 e um bloco de resina composta Filtek™ Z350 (4mm/altura) foi confeccionado sobre a mesma. Os conjuntos dente/restauração foram distribuídos aleatoriamente conforme o tempo de armazenamento em FCS/PPSM a 37ºC. Após 24 horas, 6 e 18 meses, a adesão resina/dentina foi verificada por microtração (µTBS) (n=8) e o selamento marginal mediante nanoinfiltação (n=3); a zimografia in situ (n=3) e a microtomografia Computadorizada de Raios X (µ-CT) (n=3) foram realizadas para avaliar a atividade gelatinolítica e a mineralização da dentina na interface de união resina/dentina, respectivamente. Os padrões de falha foram analisados em Microscopia Eletrônica de Varredura. Os dados da µTBS e µ-CT foram submetidos aos testes ANOVA dois fatores e Tukey, e os padrões de falha e zimografia in situ aos testes de Kruskal-Wallis e Dunn ('alfa'=5%). Para nanoinfiltração e formação/degradação da camada híbrida, foi realizada análise descritiva. DAC/MP (p<0,001) e DAC/Cr (p<0,001) apresentaram µTBS superior a DAC/NaF, em 24 horas, 6 e 18 meses. DAC/NaF apresentou valores significativamente semelhantes à DAC, enquanto o DAC/MP assemelhou-se à DH em todos os períodos. O DAC/Cr atingiu valores significativamente similares à DH, às 24 horas e aos 18 meses. Com relação ao padrão de falha, DAC e DAC/NaF apresentaram maior porcentagem de falha adesiva e, DH, DAC/MP e DAC/Cr a maioria das falhas mistas (p<0,001) ao longo do tempo. DH, DAC/MP e DAC/Cr apresentaram significativamente menor infiltração de nitrato de prata e atividade proteolítica na camada adesiva, às 24 horas, aumentando após 6 e 18 meses (p<0,001). A radiopacidade mineral, na área de união, aumentou nos grupos DAC/MP e DAC/Cr (p<0,001). Portanto, o tratamento da dentina afetada por cárie com CPP e Curodont™ Repair aumentou a µTBS e radiopacidade mineral na área da dentina afetada por cárie, além de diminuir a nanoinfiltração e a atividade proteolítica. Pode-se concluir que agentes remineralizadores como CPP-ACP e Curodont™ Repair mostram-se métodos promissores para remineralização dentinária e preservação da união resina/dentina ao longo do tempo (AU)

• Processo FAPESP: 15/24927-1 - Impacto de agentes remineralizadores na longevidade da união resina/dentina afetada por cárie: resistência da união e nanoinfiltração
• Beneficiário: Kelly Maria Silva Moreira
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado