Estudo para validação do questionário de morbidade materna grave

Resumo

A morbidade materna grave tem sido considerada uma alternativa possivelmente mais efetiva enquanto indicador de saúde que a mortalidade materna. No Brasil, onde a cobertura de serviços é variável e a integração de informações hospitalares é ainda incipiente, um inquérito populacional pode ser a única maneira de se obter informações em âmbito nacional sobre a prevalência de morbidade materna grave. OBJETIVOS: Validar um questionário sobre morbidade materna grave. Quantificar a sensibilidade e a especificidade na detecção de complicações obstétricas através de questões selecionadas ou de combinações de questões realizadas em entrevistas com mulheres em comparação com os diagnósticos registrados nos seus prontuários médicos. Avaliar possíveis fatores interferentes na qualidade do relato de mulheres sobre complicações obstétricas graves, em especial o tempo decorrido entre a complicação e a entrevista e a escolaridade. MÉTODOS: Será realizado um estudo para validação de um questionário de morbidade materna grave, através da aplicação por via telefônica de questionários estruturados e pré-codificados às mulheres que tenham tido parto num período de até cinco anos. Serão estudadas mulheres egressas do CAISM da UNICAMP, mais especificamente, da Unidade de Terapia Intensiva de adultos e da enfermaria de alojamento conjunto. Para uma sensibilidade de 80% com intervalo de confiança de 95% e uma especificidade de 90% com intervalo de confiança de 95% será necessário o tamanho amostral de 350 mulheres. A coleta de dados será realizada através de entrevistas telefônicas e através da revisão dos respectivos prontuários. Após o contato com a mulher, será realizada uma explicação sobre o presente estudo e o motivo do contato. A seguir, será obtido o consentimento verbal da mulher, que será gravado, assim como toda entrevista. Será então aplicado um questionário estruturado e pré-codificado. Os respectivos prontuários médicos serão revisados para verificação das informações obtidas através das entrevistas, conforme o instrumento de coleta de dados. Os dados serão coletados, armazenados e analisados utilizando o software Epi Info, versão 6.04b. Será calculada a sensibilidade e a especificidade de cada questão ou de combinações de questões para a detecção de complicações obstétricas tendo como padrão-ouro as informações registradas nos respectivos prontuários médicos. Serão calculados os respectivos intervalos de confiança. Serão realizadas comparações entre o período de recordação e a sensibilidade e especificidade de cada questão chave, bem como entre a escolaridade da mulher e a sensibilidade e especificidade de cada questão chave. Serão utilizados os testes de associação indicados de acordo com as características de normalidade dos dados (por exemplo, o teste T de Student). (AU)