Levantamento das principais fontes de desperdício das unidades assistenciais de um hospital escola

Resumo

Todos os países têm compartilhado de um problema comum, custos galopantes na área da saúde frente a recursos ou orçamentos limitados. A atenção à saúde não é gratuita, e sejam quais forem as fontes de financiamento, públicas ou privadas, elas absorvem recursos na forma de impostos, seguros ou gastos particulares, sendo que esses recursos não são ilimitados. Assim, a elevação dos custos tem sido objeto de atenção por parte dos gestores hospitalares, profissionais de saúde e, também, das fontes pagadoras da assistência, seja o Sistema Único de Saúde (SUS), ou o Sistema Suplementar, por meio das operadoras de planos e convênios. Devido a esses problemas os gestores têm sido obrigados a olharem e controlarem com mais atenção seus custos, sob o sério risco de ficarem deficitários e inviáveis. Assim, as preocupações dos gestores da saúde têm se voltado para apuração e controle dos custos hospitalares e, também para medidas de contenção de custos enfocando, principalmente, o desperdício, entendido com um dispêndio monetário extra que aumenta os custos normais de produtos ou serviços sem agregar nenhum tipo de melhoria no atendimento ao cliente. O desperdício na área da saúde vem agravar as dificuldades já existentes devido aos recursos escassos. Devido à importância desse tema para o gerenciamento da assistência à saúde e a escassez de trabalhos sobre as causas dos desperdícios, dentro das organizações hospitalares, pretende-se desenvolver esse estudo para conhecer a opinião dos integrantes das equipes de enfermagem e médica das unidades assistenciais de um hospital escola, sobre a existência de diferentes desperdícios em sua unidade de trabalho e, ainda, levantar o que as causam e quais ações julgam necessárias para eliminá-las. A finalidade dessa pesquisa é auxiliar a instituição, local do estudo, a identificar, junto à equipe operacional, as fontes de desperdício e, assim, fornecer subsídios para o planejamento de ações que possam minimizá-las. Outra finalidade é estimar os custos das principais fontes de desperdício apontadas nas unidades estudadas, com o objetivo de instrumentalizar as equipes de enfermagem e médica a trabalharem na correção dessas fontes. E por fim contribuir com a verticalização do conhecimento sobre custos hospitalares. Assim, foram formulados dois objetivos: levantar os diferentes tipos de desperdício, suas causas e sugestões para eliminá-los, segundo a opinião da equipe médica e de enfermagem das Unidades Assistenciais e estimar os custos das principais fontes de desperdício apontadas nas unidades estudadas. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem quantitativa. O local da pesquisa será o Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. Este hospital é um hospital geral, de nível terciário e localiza-se na cidade de São Paulo. As unidades assistenciais, campo dessa pesquisa, serão: Pediatria, Alojamento Conjunto, Berçário, Clinica Médica e Clinica Cirúrgica. A população do estudo será constituída por 361 profissionais. (AU)