Estudo da expressão gênica em adenomas e carcinomas adrenais

Resumo

A apresentação dos tumores do córtex adrenal (TCA) em sua forma maligna, carcinoma de córtex adrenal, é rara. TCA são classificados como funcionantes ou não funcionantes. As síndromes clínicas mais comuns associadas a TCA funcionantes são hiperaldosteronismo e síndrome de Cushing. Virilização ocorre em 20-30% dos tumores funcionais, sendo a forma mais comum de apresentação de carcinomas em crianças. O diagnóstico do TCA é baseado nos achados clínicos, dosagens hormonais e exames de imagem. A diferenciação do TCA em benigno ou maligno com exames de imagem e histopatológicos é muito difícil. A patogênese molecular do TCA vem sendo alvo de muitos estudos. Alterações com perda ou ganho cromossomais, além de perda de heterozigose têm sido descritas. Mutações inativadoras no gene supressor tumoral TP53 e a hiper-expressão de IGF-II são as alterações mais observadas. O objetivo desse estudo é avaliar a expressão gênica diferencial em adenomas, carcinomas e tecido adrenal normal pela análise em série da expressão gênica (SAGE). Serão estudadas amostras de 10 pacientes com diagnóstico de adenomas (n=5) e carcinomas adrenais (n=5). Será extraído o RNA total dessas amostras para as confecções das bibliotecas de cDNA, além de uma biblioteca de adrenal normal. Os genes candidatos diferencialmente expressos no SAGE serão validados pelo método da PCR em tempo real (qPCR). Após a validação por qPCR dos genes diferencialmente expressos, a expressão proteica será avaliada pela técnica do immunoblotting. O estudo da patogênese dos TCA trará um maior entendimento sobre a doença, possibilitando maior chance de cura para pacientes acometidos por TCA. (AU)