QALY: modelo para predizer sobrevida ajustada para a qualidade em pacientes com câncer admitidos em unidades de terapia intensiva

Resumo

Anos de sobrevida ajustados para qualidade (QALY) é uma medida que quantifica simultaneamente duração e qualidade de vida. A estimação de QALY poderia ser útil para auxiliar no planejamento da assistência a pacientes com neoplasias malignas com enfermidade aguda grave. No entanto, não há modelos para predizer QALY em pacientes admitidos em UTI. Objetivos: Desenvolver um modelo para predizer QALY em pacientes com câncer gravemente enfermos para uso no momento em que se considera admissão à UTI e outro para aplicação no quinto dia de internação em UTI. Delineamento: Coorte prospectiva. Local: Unidades de terapia intensiva oncológicas. Pacientes: Adultos com neoplasia maligna admitidos em unidade de terapia intensiva. Variáveis de base, desfecho e seguimento: Os potenciais fatores prognósticos a serem coletados são: Dados demográficos; variáveis socioeconômicas; antecedentes de saúde; outras características pré-admissão à UTI; motivos da internação em UTI; características fisiológicas clínicas e laboratoriais durante a primeira hora de internação em UTI e durante o quinto dia de internação. O seguimento será realizado por contato telefônico em 1, 3, 6, 12, 18 e 24 meses. Será obtido status vital e preenchimento da escala de qualidade de vida EQ-5D. O desfecho principal, QALY, é calculado estimando-se o tempo de sobrevida residual de um paciente e ponderando cada ano de vida com o escore EQ-5D. Tamanho de amostra e análise estatística: 500 pacientes serão incluídos em amostra para desenvolvimento, objetivo dessa proposta. Posteriormente realizaremos um segundo estudo para validação do modelo com amostra de 250 pacientes. A modelagem do QALY será feita com regressão de Cox. (AU)