Análise da associação entre depressão e doenças cardiometabólicas via marcadores inflamatórios em intervenção para prevenção de diabetes tipo 2

Resumo

A depressão tem sido reconhecida como um dos maiores problemas de saúde pública da atualidade. Entre 25 e 50% de indivíduos com depressão há coexistência de doenças crônicas não-transmissíveis e ambas compartilham anormalidades pró-aterogênicas como a inflamação subclínica. Intervenção interdisciplinar para mudanças em hábitos de vida pode favorecer a melhora da depressão e inflamação em indivíduos de alto risco cardiometabólico. OBJETIVOS: 1) Avaliar se possível associação da depressão a distúrbios cardiometabólicos ocorre via inflamação subclínica, podendo os últimos ser atenuados por intervenção psicossocial em indivíduos de alto risco para diabetes tipo 2; 2) verificar impacto de intervenção psicossocial (IP) na melhora da depressão e parâmetros inflamatórios, comparado à tradicional (IT); 3) Analisar se melhora da depressão decorrente da intervenção contribui para elevar a atividade física; e 4) Avaliar efeito da interrupção das intervenções no status da sintomatologia depressiva e perfil bioquímico, 9 meses após término do programa. MÉTODOS: 177 indivíduos pré-diabéticos ou portadores de síndrome metabólica (SM), atendidos pelo SUS, foram alocados para IT ou IP em hábitos de vida por 18 meses. O grupo de IT foi submetido a consultas médicas trimestrais e o IP também participou de 16 sessões psicoeducativas para mudanças em hábitos alimentares, atividade física e manejo de estresse. Todos foram submetidos a questionários padronizados (Inventário Beck de Depressão e Primary Care Evaluate of Mental Disorders) e a exames clínico-laboratoriais. Dados estão armazenados em banco de dados; serão empregados teste t Student para comparar médias, qui-quadrado para comparar frequências e coeficiente de Pearson para testar correlações. Após análise bruta, será feita a regressão logística, tendo como variável-resposta componentes da SM, sendo depressão a variável independente de principal interesse.