Diferenças na detecção da dor por escalas uni- e multidimensionais à beira do leito em recém-nascidos a termo

Resumo

Objetivo: Comparar a concordância do escalas uni- e multidimensionais para avaliar a dor em recém-nascidos (RN) a termo e saudáveis diante de estimulo doloroso agudo. Métodos: Estudo transversal de 400 RN saudáveis, a termo até 6 horas de vida, submetidos à injeção intramuscular de Vitamina K. As escalas unidimensinais (Neonatal Facial Coding System - NFCS, Behavioral Indicators of Infant Pain - BIIP) e multídimensional (Premature Infant Pain Proftle - PIPP) foram analisadas por um observador antes do procedimento, durante a antissepsia, durante a injeção e dois minutos após. Resultados: A população tinha 39+1 semanas de gestação, peso ao nascer 3169+316g e 67+45 minutos de vida. Durante a injeção, 80% (NFCS e BIIP) e 70% (PIPP) dos RN exibiram dor (p<Q,001). Não houve diferença entre as escalas NFCS e BIIP (kappa-0,9; regressão linear sem diferença para efeito escala). Nenhuma característica relacionada ao RN se associou à concordância ou discordância entre as escalas. Conclusão: As escalas unidimensionais NFCS e BIIP são mais sensíveis para identificar dor em RN a termo e saudáveis, nas primeiras horas de vida. (AU)