Aplicabilidade do parileno no tratamento das lesões osteocondrais

Resumo

As lesões de cartilagem, devido à natureza avascular e hipocelular deste tecido, possuem um baixo potencial de cicatrização. Consequentemente, tendem a ser sintomáticas e evoluir com a degeneração da articulação levando em último caso ao desenvolvimento da artrose. Apesar dos diversos tratamentos cirúrgicos existentes para as lesões condrais, não existe um padrão ouro, sendo comum a degeneração dos resultados ao longo do tempo e a formação de tecido fibrocartilaginoso com propriedades biomecânicas inferiores à cartilagem articular normal. Desde a segunda geração do transplante autólogo de condrócitos, o desenvolvimento de scaffolds para tratamento das lesões condrais e osteocondrais sofreu um rápido crescimento ganhando importância e popularidade representados pelo surgimento de uma miríade de materiais e técnicas. Procedimentos regenerativos baseados em scaffolds são interessantes pois o scaffold propicia uma estrutura tridimensional que mimetiza a estrutura organizacional da cartilagem permitindo o crescimento de células vivas. O parileno-C é um polímero biocompatível aprovado para implantação crônica no corpo humano. Com espessura submicrométrica, obtida através de uma maneira específica de produção, foi demonstrado que está membrana permite a difusão de macromoléculas e nutrientes. Este polímero parece ser uma boa opção para o tratamento de lesões condrais. Sessenta joelhos de 30 coelhos serão operados e submetidos a quatro grupos de tratamento: Grupo N - controle com reparação espontânea. Grupo P - scaffold de parileno. Grupo CP - scaffold de parileno e cartilagem autóloga picada. Grupo C - cartilagem autóloga picada. Os resultados serão avaliados histologicamnete analisando-se a biocompatibilidade, a presença de debris, a integração osteocondral do scaffold, a qualidade do tecido de reparação pela escala de O'Driscoll e o efeito do parileno na cartilagem articular oposta. (AU)