Efeitos da expansão rápida da maxila nos dentes e periodonto

Resumo

O arco dentário superior de pacientes com mordida cruzada bilateral normalmente apresenta-se atrésico com uma deficiência transversal. A expansão rápida da maxila é indicada para esses casos durante a dentadura mista promovendo abertura da sutura palatina mediana e incrementos transversais na região posterior do arco dentário e pode causar alterações periodontais relevantes. O objetivo deste trabalho consiste em avaliar os efeitos clínicos periodontais e radiculares resultantes da expansão rápida da maxila com disjuntor com cobertura oclusal em acrílico, nos molares deciduos e permanentes. Material e Métodos: A amostra do estudo será composta por 30 pacientes com mordida cruzada completa e bilaterais e atresia do arco dentário superior. O procedimento de expansão rápida da maxila será realizado na dentadura mista tardia, por meio do aparelho de expansão com cobertura oclusal em acrílico. Serão adquiridos o exame de tomografia computadorizada cone beam (i-Cat, Hartsfield, PA, EUA) pré-expansão e 6 meses após a expansão, na ocasião da remoção do aparelho. Nas imagens de tomografia computadorizada, serão analisadas a espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual, e o nível da crista óssea vestibular e a inclinação vestibulolingual dos dentes posteriores, por meio do Software Mimics, bem como será feito a sobreposição das imagens iniciais e finais dos molares superiores para verificar o volume dentário analisando a presença ou não de reabsorções radiculares. Além disso será obtido mensalmente o índice de placa dental visível (IPV), índice sangramento gingival (ISG), profundidade de sondagem (PS), nível clinico de inserção (NCI) e sangramento à sondagem (SS). As medidas pré e pós tratamento serão submetidos a ao teste-t pareado e os dados das alterações interfases serão submetidos a Análise de Variância (ANOVA) para dados repetidos. Será utilizado o nível de 5% de significância para identificar diferenças entre as médias.