O uso do start back screening tool para predizer desfechos clínicos de pacientes com dor lombar inespecífica por meio de avaliações distintas no tempo

Resumo

Contextualização: A dor lombar é um importante problema de saúde pública e altamente prevalente a nível mundial. O prognóstico da dor lombar está relacionado ao tempo da duração dos sintomas, mas também, pode ser influenciado por outras características intrínsecas ou extrínsecas dos pacientes. O instrumento STarT (Subgroups Target Treatment) Back Screening Tool (SBST), foi desenvolvido com o objetivo de triar e estratificar os pacientes com dor lombar em três subgrupos, baixo, médio ou alto risco de o paciente apresentar um prognóstico desfavorável. No entanto, uma classificação na avaliação inicial não leva em conta as variáveis que podem modificar em um paciente após iniciar um tratamento ou ao longo do tempo. Objetivos: Investigar as mudanças nos subgrupos de risco por meio do SBST ao longo de 6 meses e avaliar a capacidade de predição a longo prazo do SBST quando o instrumento é aplicado em diferentes pontos do tempo em pacientes com dor lombar aguda que buscam tratamento emergencial. Métodos: Duzentos pacientes com dor lombar aguda serão incluídos neste estudo. Desfechos clínicos de intensidade da dor e incapacidade, assim como o instrumento SBST serão coletados na avaliação inicial, após 6 semanas, 3 e 6 meses. Análises descritivas serão realizadas para descrever as mudanças nos subgrupos do SBST. Modelos de regressão linear hierárquica serão construídos para analisar a capacidade preditiva do SBST quando aplicado em avaliações distintas. Esses modelos serão ajustados para potencias confundidores (idade, gênero e o desfecho na avaliação inicial). Resultados esperados: Espera -se com esse estudo identificar se as mudanças que ocorrem nos subgrupos do SBST influenciam na capacidade preditiva do instrumento, assim como identificar qual é o melhor momento para aplicação do SBST para predizer intensidade da dor e incapacidade a longo prazo. Esses resultados podem trazer informações novas e importantes, uma vez que, a capacidade preditiva do SBST nunca foi investigada em pacientes com dor lombar aguda que buscam por cuidados emergenciais. (AU)