Avaliação da associação entre apneia obstrutiva do sono e antígeno prostático específico no estudo epidemiológico do sono de São Paulo (EPISONO - 4ª edição)

Resumo

O sono é fundamental para a manutenção da saúde e do bem-estar de um indivíduo. Distúrbios de sono, como a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS), estão associados a diversas disfunções do organismo. Recentemente, tem sido sugerida a participação do sono e de suas alterações em vias relacionadas ao desenvolvimento de Câncer. O Câncer é um dos problemas de saúde mais significativos do mundo e o Câncer de Próstata é o tumor não cutâneo mais prevalente entre homens nos países ocidentais. Estudos epidemiológicos mostraram que 1 em cada 9 homens desenvolverá esta doença durante a vida. Muitos fatores influenciam o Câncer de Próstata e o nicho tumoral, como hormônios, histórico familiar da doença e mutações genéticas. O antígeno prostático específico (PSA) é hoje um dos principais marcadores avaliados em exames preventivos contra esse Câncer, embora ainda não se conheça muito bem seus efeitos biológicos no tumor. Alterações decorrentes da AOS, tanto em vias hormonais como em inflamatórias e de hipóxia, têm sido sugeridas como fatores importantes na biologia do Câncer. Objetivo: O presente projeto pretende avaliar efeitos da AOS sobre dados clínicos relacionados à concentração de PSA, ao índice de massa corporal (IMC) e aos níveis de hormônios e citocinas pró-inflamatórias em uma amostra populacional de homens da cidade de São Paulo/SP. Métodos: Os dados foram coletados no Estudo Epidemiológico do Sono de São Paulo (EPISONO - 4ª Edição), conduzido entre 2018 e 2019. Nesse levantamento estão inclusos resultados de questionários de avaliação de sono, de análises de polissonografia e de exames clínicos hematológicos. Os indivíduos serão distribuídos em grupos com e sem AOS diagnosticada. Por meio de análises descritivas e ferramentas estatísticas de modelo multivariado, serão avaliadas possíveis associações entre AOS e PSA, considerando fatores que podem modular essa relação, incluindo IMC, hormônios e citocinas. Também serão investigados efeitos da AOS sobre concentrações séricas de 17²-estradiol, testosterona, prolactina, e citocinas pró-inflamatórias, (TNF-±, IL-6 e IL-1²). Espera-se que os resultados deste projeto reforcem a necessidade de se considerar a AOS, como questão de saúde pública, com implicações em outras doenças de prevalência populacional expressiva, como o Câncer de Próstata. (AU)