Análise do possível envolvimento da mitocôndria e óxido nítrico na resposta nociceptiva induzida pela diabetes: efeito do tratamento com fotobiomodulação.

Resumo

O diabetes mellitus é considerado hoje um dos maiores problemas de saúde mundial do século XXI. A neuropatia diabética periférica é a complicação crônica mais comum do diabetes mellitus tipo 1, com grande variedade de manifestações clínicas. Afeta atualmente 60% daqueles acometidos por este tipo de diabetes e é caracterizada por expressivo dano aos nervos periféricos. O tipo mais comum e prevalente é o que apresenta uma disfunção sensitiva - motora dos membros inferiores, apresentando quadro severo de dor decorrente da neuropatia crônica desenvolvida pelo quadro de hiperglicemia.As opções terapêuticas para o controle da dor têm aumentado nos últimos anos. Entretanto, as respostas aos tratamentos convencionais (como medicamentos) não sãos satisfatórias, resultando em afastamentos laborais e da sociedade, afetando assim a qualidade de vida do indivíduo. Fotobioestimulação é o uso da luz como terapia (FBM), é um método não-invasivo que tem demonstrado tanto na pesquisa básica, como na pesquisa clínica ser eficaz na redução da sensibilidade à dor e consequentemente na melhoria da qualidade de vida de pacientes. Já está claro que os cromóforos que absorvem a luz emitida pelo tratamento de FBM, interagem com citocromo C oxidase, resultando no aumento do metabolismo celular através do aumento da síntese de ATP pelas mitocôndrias. Ainda, a irradiação de luz nas mitocôndrias pode ocasionar a fotodissociação de óxido nítrico (NO) do citocromo c oxidase (CCO). O óxido nítrico mitocondrial desloca oxigênio do complexo IV (CCO) resultando em uma regulação negativa do processo de respiração celular e consequentemente uma diminuição na síntese de ATP. Ao induzir o referido efeito de fotodissociação de óxido nítrico do complexo IV, a irradiação laser previne o deslocamento de oxigênio do citocromo c oxidase, permitindo desta forma uma regulação positiva no metabolismo mitocondrial. O presente projeto visa examinar o papel do tratamento com fotobiomodulação no modelo de diabetes mellitus tipo 1 induzida por injeção de streptozotocina- STZ, investigando os possíveis genes ligados à atividade mitocondria e o possível papel do óxido nítrico após tratamento com a terapia. A avaliação e a compreensão de estratégias especificamente direcionadas para modular e estudar a fisiologia da diabetes pode representar uma ferramenta poderosa para ajudar a ciência e o manejo clínico deste tipo de dor.