Efeitos dos glicocorticoides e perda ponderal na regulacao dos niveis sericos de leptina em individuos obesos.

Resumo

A obesidade, é atualmente considerada doença crônica de difícil tratamento, com sérias repercussões a nível de saúde pública. A elevada morbimortalidade associadas a esta afecção, tem despertado grande interesse em melhor compreender os mecanismo de controle do peso corpóreo. A recente descoberta da leptina (produto do gene da obesidade), em especial, trouxe forte expectativa em encontrar tratamento mais eficaz para o excesso de peso. Neste estudo, nos propomos a estudar possíveis fatores de regulação da leptinemia, visto que ainda pouco se conhece a esse respeito. Estudaremos 40 indivíduos (20 homens/ 20 mulheres) obesos, sem qualquer outra patologia, os quais serão comparados a grupo controle de não obesos em igual número (estes, somente farão exames basais). Os primeiros serão submetidos à avaliação clínica, perfil bioquímico, lipídico e análise de composição corpórea total (aparelho Hologic) em estado basal. Quanto à avaliação hormonal, dosaremos insulina, peptídio C, proinsulina, cortisol e leptina basais e após uso de dexametasona 4 MG/dia durante dois dias. Espera-se com tal procedimento verificar efeitos dos glicocorticóides como prováveis secretagogos de leptina. Os mesmos indivíduos serão submetidos 'a orientação dietética para redução de peso durante período de 8 semanas. Durante o seguimento em ambulatório de obesidade, serão aferidos dados antropométricos, além de perfil hormonal. Ao final do estudo, nova composição corpórea também será realizada. Correlacionaremos o índice de massa corpórea (IMC) e composição de gordura com níveis de leptina e insulina à medida que haja perda de peso, na hipótese de haver queda de leptinemia e insulinemia com redução dos primeiros. A melhor elucidação do comportamento hormonal durante a perda de peso e caracterização dos fatores de regulação do hormônio leptina, certamente serão de grande valia para o tratamento da obesidade e conseqüente prevenção de entidades mórbidas correlacionadas. (AU)