Mobilização passiva precoce aumenta a resposta de reatividade vascular em pacientes graves com sepse: um estudo quase-experimental

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Tamara Rodrigues da Silva Destro ^[1] ; Thaís Marina Pires de Campos Biazon ^[2] ; Henrique Pott-Junior ^[3] ; Flávia Cristina Rossi Caruso ^[4] ; Daniela Kuguimoto Andaku ^[5] ; Naiara Molina Garcia ^[6] ; José Carlos Bonjorno-Junior ^[7] ; Audrey Borghi-Silva ^[8] ; Débora Mayumi de Oliveira Kawakami ^[9] ; Viviane Castello-Simões ^[10] ; Renata Gonçalves Mendes ^[11]

Afiliação do(s) autor(es):Mostrar menos -

^[1] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Fisioterapia - Brasil

^[2] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Fisioterapia - Brasil

^[3] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Medicina - Brasil

^[4] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Fisioterapia - Brasil

^[5] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Fisioterapia - Brasil

^[6] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Fisioterapia - Brasil

^[7] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Medicina - Brasil

^[8] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Fisioterapia - Brasil

^[9] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Fisioterapia - Brasil

^[10] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Fisioterapia - Brasil

^[11] Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Fisioterapia - Brasil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista Brasileira de Terapia Intensiva; v. 34, n. 4, p. 461-468, 2023-03-03.

Resumo

RESUMO Objetivo: Investigar a influência de uma sessão de mobilização passiva na função endotelial de pacientes com sepse. Métodos: Este foi um estudo quase-experimental duplo-cego e de braço único com desenho pré e pós-intervenção. Participaram 25 pacientes com diagnóstico de sepse hospitalizados em unidade de terapia intensiva. Avaliou-se a função endotelial basal (pré-intervenção) e imediatamente pós-intervenção por meio de ultrassonografia da artéria braquial. Foram obtidas a dilatação mediada pelo fluxo, a velocidade pico de fluxo sanguíneo e a taxa de cisalhamento pico. A mobilização passiva consistiu na mobilização bilateral (tornozelos, joelhos, quadris, pulsos, cotovelos e ombros), com três séries de dez repetições cada, totalizando 15 minutos. Resultados: Após a mobilização, encontramos aumento da função de reatividade vascular em relação à pré-intervenção: dilatação mediada pelo fluxo absoluta (0,57mm ± 0,22 versus 0,17mm ± 0,31; p < 0,001) e dilatação mediada pelo fluxo relativa (17,1% ± 8,25 versus 5,08% ± 9,16; p < 0,001). O pico de fluxo sanguíneo na hiperemia (71,8cm/s ± 29,3 versus 95,3cm/s ± 32,2; p < 0,001) e a taxa de cisalhamento (211s ± 113 versus 288s ± 144; p < 0,001) também aumentaram. Conclusão: Uma sessão de mobilização passiva foi capaz de aumentar a função endotelial em pacientes graves com sepse. Estudos futuros são necessários para investigar se um programa de mobilização pode ser aplicado como intervenção benéfica para melhorar clinicamente a função endotelial em pacientes hospitalizados por sepse. (AU)

• Processo FAPESP: 15/26501-1 - Estudo dos fatores limitantes ao exercício físico e efeitos dos recursos adjuntos à reabilitação nas doenças cardiorrespiratórias crônicas: uma abordagem multicêntrica
• Beneficiário: Audrey Borghi Silva
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Temático