Carga viral do papilomavirus humano na predição da gravidade de lesões cervicais em mulheres com atipias celulares na colpocitologia oncológica

Autor(es)

Luis Otávio Zanatta Sarian ^[1] ; André Luis Ferreira Santos ^[2] ; Sophie Françoise Mauricette Derchain ^[3] ; Priscila Garcia Figuereido ^[4] ; Sirlei Siani Morais ^[5]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia

^[2] Universidade de Taubaté. Departamento de Ginecologia e Obstetrícia

^[3] Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia

^[4] Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia

^[5] Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia; v. 25, n. 5, p. 365-370, 2003-06-00.

Resumo

OBJETIVO: avaliar o desempenho da carga viral do HPV por captura de híbridos II (CHII) na predição da gravidade das lesões cervicais. MÉTODOS: foram incluídas 309 mulheres admitidas por resultado anormal da colpocitologia oncológica (CO) entre agosto de 200 e novembro de 2002. Todas foram submetidas a avaliação histológica, sendo que a presença de neoplasia intra-epitelial cervical (NIC) grau 2 ou mais (NIC 3, carcinoma invasor) foi considerada doença grave. A CHII foi realizada para tipos de HPV de alto risco oncogênico e a carga viral medida em unidades relativas de luz (URL). O desempenho da CHII foi avaliado por curva receiver operating characteristics (ROC). RESULTADOS: na avaliação histológica, 140 (45,3%) mulheres apresentavam cervicite ou NIC 1 e 199 (54,7%), NIC 2/3, adenocarcinoma in situ ou câncer invasor. O melhor ponto de corte da CHII para a detecção de doença grave foi 35 URL, com sensibilidade de 69% e especificidade de 70%. O valor preditivo positivo das alterações compatíveis com lesão de alto grau na CO associado a CHII de 35 URL (unidades relativas de luz) foi de 88,2% para a detecção de NIC 2 ou mais. Já 95,7% das mulheres com lesões de baixo grau na CO e CHII menor que 1 URL não apresentaram lesões histológicas graves. CONCLUSÃO: o melhor desempenho da CHII no diagnóstico de NIC 2 ou lesão mais grave foi encontrado com 35 URL. A associação da CO com a CHII em diferentes cargas virais mostrou valores preditivos positivos e negativos muito altos. (AU)

• Processo FAPESP: 00/06394-0 - Persistência do DNA-HPV após a conização com cirurgia de alta frequência (CAF) em mulheres com NIC 2 ou 3
• Beneficiário: Sophie Françoise Mauricette Derchain
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Processo FAPESP: 99/11264-0 - Tabagismo e infecção pelo HPV nas lesões precursoras do câncer cervical
• Beneficiário: Sophie Françoise Mauricette Derchain
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular