O papel da expressão de Bcl-2 em material obtido por PAAF no diagnóstico de doenças linfoproliferativas B

Autor(es)

Carolina Escaramuzi Lourenço ^[1] ; Elisa Y. S. Kimura ^[2] ; Alex Freire Sandes ^[3] ; Antônio Corrêa Alves ^[4] ; Gisele Wally Braga Colleoni ^[5] ; Wolney Góis Barreto ^[6] ; Leina Y. Etto ^[7] ; Mihoko Yamamoto ^[8]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Universidade Federal de São Paulo

^[2] Universidade Federal de São Paulo

^[3] Universidade Federal de São Paulo

^[4] UNIFESP. Departamento de Anatomia Patológica

^[5] Universidade Federal de São Paulo

^[6] Universidade Federal de São Paulo

^[7] Universidade Federal de São Paulo

^[8] Universidade Federal de São Paulo - Brasil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial; v. 44, n. 6, p. 463-471, 2008-12-00.
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Assunto(s): Hematologia Doenças do sistema imune Transtornos linfoproliferativos Linfoma Citometria de fluxo Imunofenotipagem

Resumo

INTRODUÇÃO: O diagnóstico das doenças linfoproliferativas (DLP) tradicionalmente baseia-se no estudo histológico dos linfonodos (LN) acrescido de imuno-histoquímica. A imunofenotipagem (IFT) pela citometria de fluxo (CF) é uma ferramenta sensível e rápida, que pode ser aplicada nas DLP, em material obtido por punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de LN. O Bcl-2 é um proto-oncogene que se expressa em várias DLP, porém em níveis especialmente elevados no linfoma folicular (LF). OBJETIVOS: Diagnosticar DLP, através de morfologia e imunofenotipagem por CF, em amostras obtidas por PAAF de LN. MATERIAL e MÉTODO: Amostras de 25 pacientes com adenopatias e de duas tonsilas reacionais foram analisadas pela morfologia e IFT, utilizando um painel inicial de AcMo (CD3, CD4, CD8, CD19, anti-kappa; e anti-lambda;), ampliado conforme a necessidade (CD5, CD10, CD11c, CD23, CD79b, sIgM, FMC-7 e Bcl-2). Os resultados foram comparados com a histologia. RESULTADOS:Dos 25 casos, quatro foram classificados como reacionais e 21 como DLP-B, havendo concordância com resultados histológicos em todos os casos. A intensidade média de fluorescência (IMF) da Bcl-2 no LF (19,92) foi maior que em outras DLP-B (11,93) e que nos controles (3,49) (p = 0,032). CONCLUSÃO:A PAAF de LN combinada com a citomorfologia e a IFT por CF permite uma rápida diferenciação entre os processos reacionais e linfoproliferativos B. A elevada expressão da Bcl-2 nos LFs pela citometria mostra sua utilidade no diagnóstico do tipo mais freqüente das DLP-B. A obtenção de células por PAAF requer treinamento e recomendamos mais de uma punção. (AU)

• Processo FAPESP: 05/57792-0 - Expressão dos antígenos HLA-G e VEGF em leucemia linfocítica crônica
• Beneficiário: Mihoko Yamamoto
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular