Interação entre polimorfismos no gene da adiponectina e o consumo habitual de gorduras, carboidratos e fibras e sua influência sobre o perfil cárdio-metabólico de adultos jovens de acordo com o tamanho ao nascer.

Resumo

Introdução: A quantidade e qualidade das gorduras, carboidratos e fibras ingeridas podem influenciar o desenvolvimento de resistência insulínica (RI). A adiponectina regula a ação insulínica e a adiponectinemia parece ser influenciada principalmente pelo padrão alimentar habitual, especialmente a quantidade e o tipo de carboidratos e gorduras. Indivíduos nascidos nos extremos de peso para a idade gestacional (pequenos: PIG e grandes: GIG) apresentam hipoadiponectinemia e maior risco cárdio-metabólico do que os adequados (AIG). Polimorfismos no gene da adiponectina (ADIPOQ) podem modular a adiponectinemia e influenciar o crescimento pré-natal. Objetivo: Verificar a interação entre o consumo habitual de gorduras, carboidratos e fibras e polimorfismos no gene ADIPOQ e sua influência no perfil cárdio-metabólico de adultos jovens e saudáveis, considerando seu tamanho ao nascer. Indivíduos e Métodos: estudo caso-controle aninhado a uma coorte com 2063 indivíduos. Avaliados: indivíduos PIG (n=198), GIG (n=116) e AIG (392). Ao nascimento, aos 8-10 e aos 23-25 anos foram avaliadas as medidas antropométricas. Adicionalmente, aos 23-25 anos, marcadores metabólicos (pressão arterial, glicemia, insulinemia, HOMA, lipidograma e adiponectinemia total) foram avaliados. Será avaliada a interação entre o consumo habitual de macronutrientes (avaliado por meio de questionário de freqüência alimentar), a concentração das isoformas da adiponectina aos 23-25 anos e o genótipo dos polimorfismos -11391G>A e -11377C>G no gene ADIPOQ (discriminação alélica -RT-PCR). Adicionalmente, em um sub-grupo destes indivíduos (n@75), realizar-se-á teste de tolerância oral à glicose para avaliar a interação entre polimorfismos do gene ADIPOQ, tamanho ao nascer, adiponectinemia e variações agudas na glicemia e insulinemia. Estes indivíduos serão categorizados de acordo com o genótipo do polimorfismo -11391G>A e o tamanho ao nascer. Análise estatística: Teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher, teste de correlação de Spearman, ANOVA em duas vias e regressão linear múltipla com ajuste de possíveis variáveis confundidoras; P<0,05.