Preditores de resposta ao treinamento físico em pacientes com insuficiência cardíaca

Resumo

Apesar dos avanços no tratamento da insuficiência cardíaca (IC), a mortalidade ainda é elevada nestes pacientes e muitos apresentam intolerância ao esforço e dispnéia. Pequenos estudos e metanálises sugeriram que o exercício físico promove melhora dos sintomas e reduz a mortalidade. No entanto, mais recentemente, um ensaio clínico randomizado não encontrou benefício na sobrevida ou hospitalização com o treinamento físico em pacientes com IC. Uma das limitações deste estudo foi a modesta melhora no consumo pico de oxigênio no grupo treinado, que pode ter influenciado no resultado. Objetivo: identificar variáveis e marcadores que predizem a resposta ao exercício intervalado e contínuo em indivíduos com IC, medida pelo aumento no consumo pico do oxigênio no teste cardiopulmonar. Métodos: Serão incluídos 40 pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca, que participarão o projeto de pesquisa "Treinamento intervalado versus treinamento contínuo na atividade simpática e perfusão periférica em portadores de insuficiência cardíaca: estudo randomizado com grupo controle.", aprovado pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP), processo número 2010/08990-1, onde serão randomizados em três grupos: treinamento físico intervalado, contínuo ou grupo controle. Níveis sanguíneos de marcadores inflamatórios, microRNAs, peptideo atrial natriurético, adiponectina, parâmetros do teste cardiopulmonar e inatividade física prévia são as variáveis a serem medidas antes e após o programa de exercício, que terá duração de três meses. Estas variáveis serão correlacionadas com a resposta ao treinamento físico, medida pela variação no consumo pico de oxigênio. (AU)