Avaliação dos casos de síndrome coronariana aguda atendidos no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo de acordo com a unidade de procura por atendimento: estratégia ERICO - APs

Resumo

Dor torácica é uma queixa clínica frequente na atenção primária à saúde (APS). A dor torácica de etiologia coronariana tem especial importância pela alta morbi-mortalidade a ela relacionada. A ecologia do atendimento em nível primário do paciente com dor torácica em nosso país é pouco conhecida e há poucos dados na literatura com relação à melhor forma de gerenciar essa demanda e prover acesso ao tratamento. A existência da Projeto ERICO (Estratégia de Registro de Insuficiência Coronariana) no Hospital Universitário da USP (HU-USP) e do Projeto Região Oeste da Faculdade de Medicina da USP (PRO-FMUSP) cria ambiente favorável para o estudo. Objetivos: Avaliar diferença em desfechos clínicos (morte, re-internação, necessidade de angioplastia e/ou revascularização) e intermediários (tempo para contato médico e tempo para instituição do tratamento) entre pacientes com síndromes coronarianas agudas (SCA) que procuram diretamente o hospital e aqueles que procuram inicialmente serviços de atendimento primário. Métodos: Serão avaliados os indivíduos atendidos no HU-USP com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, que tenham concordado em participar da estratégia ERICO. Informações com relação ao atendimento pré-hospitalar, na unidade de APS, serão obtidas. Os participantes serão estratificados de acordo com a unidade de procura por atendimento (APS ou hospital). Os grupos serão comparados em relação a (1) frequência intra-hospitalar e após 30 e 180 dias dos desfechos clínicos (morte, reinternação, necessidade de angioplastia e/ou revascularização) e (2) ocorrência de diferença em desfechos intermediários (tempo para contato médico e tempo para instituição do tratamento). Adicionalmente, prevê-se treinamento das equipes das unidades de APS com relação ao atendimento padronizado dos pacientes com dor torácica e com suspeita de síndrome coronariana aguda. (AU)