Associação entre o consumo alimentar, perfil metabólico e estresse oxidativo em pacientes com psoríase e artrite psoriásica

Resumo

A psoríase (Ps) e a artrite psoriásica (AP) estão associadas com maior risco de síndrome metabólica (SMet), adiposidade corporal e mortalidade cardiovascular. Em todas essas condições há incremento do estresse oxidativo e a inflamação é apontada como um dos principais mecanismos fisiopatogênicos envolvidos. No entanto, pouco se sabe sobre a influência da dieta e dos micronutrientes sobre os principais desfechos dessas doenças. Objetivos: comparar o perfil nutricional e metabólico de pacientes com Ps e AP em atividade. Pacientes e métodos: serão incluídos 80 pacientes com Ps e 80 pacientes com AP, por meio de estudo transversal. Pacientes com doenças hepáticas, pulmonares e renais crônicas serão excluídos, bem como aqueles em tratamento nutricional prévio ou em uso de medicações anabolizantes e consumo de suplementos protéicos, vitamínicos ou de antioxidantes. As características da doença e os fatores de risco para SMet, bem como detalhes das doenças concomitantes e medicações associadas serão avaliados por meio de questionário padrão. O consumo alimentar será estudado pelo registro alimentar de três dias, incluindo um dia do final de semana, e a ingestão diária de energia, macro e micronutrientes serão calculados utilizando o programa NDSR. Além disso, serão verificados dados antropométricos, atividade física e a composição corporal (DXA; GE-Lunar, DPX-MD+). Os valores de corte propostos pelo IDF (2006) serão usados para a classificação da SMet. A atividade e gravidade da doença serão avaliadas por meio do PASI (Psoriasis Area Severity Index), DAS28 (Disease Activity Score) e HAQ (Health Assessment Questionnaire). Além disso, a avaliação bioquímica incluirá análise do anti-LDL e anti-LDLoxidada, insulina, adiponectina, apolipoproteína A e B, RAGE. Para a análise estatística, serão usados média e desvio-padrão, teste Kolmogorov-Smirnov, teste t-student, correlação de Pearson, teste Qui-quadrado ou teste exato de Fisher. O valor de significância será p<0,05.