Avaliação da relação entre marcadores inflamatórios e padrão de atrofia hipocampal e extra-hipocampal em pacientes com epilepsia de lobo temporal

Resumo

Introdução: A epilepsia de lobo temporal trata-se da epilepsia focal mais comum em centros terciários e quando apresenta esclerose hipocampal tem pior prognóstico em relação ao controle de crises com tratamento medicamentoso. A atividade inflamatória tem sido bastante associada às doenças neurológicas, inclusive epilepsia, como um provável fator de aumento da excitabilidade neuronal e um contribuinte para os danos cerebrais associados à patologia. Em 2013, a ILAE (International League Against Epilepsy) definiu os padrões de atrofia hipocampal. A relação entre os padrões de lesão hipocampal e extra-hipocampal e os marcadores inflamatórios envolvidos na epilepsia não foi ainda definida. Objetivo: Definir a associação de marcadores inflamatórios e padrões de alteração hipocampal e extra-hipocampal em pacientes com epilepsia de lobo temporal. Métodos: Serão estudados pacientes do ambulatório de Neurologia do Hospital das Clínicas da UNICAMP com diagnóstico de epilepsia de lobo temporal, com e sem esclerose hipocampal. Todos realizarão ressonância magnética. A volumetria hipocampal será realizada de forma automática através do programa Freesurfer, e o padrão de atrofia hipocampal, pela por segmentação automática das sub-regiões hipocampais pelo mesmo programa. O padrão de lesão extra hipocampal será avaliado por Volumetria Baseada em Voxels (VBM). Os marcadores inflamatórios que serão estudados serão IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF, IFN e IL-17 que já foram previamente colhidos e dosados no sangue de pacientes e controles saudáveis. (AU)