Avaliação de Parâmetros de Dosimetria Tecidual utilizados em Terapia Fotodinâmica para Tratamento da Doença Periodontal - estudo clínico

Resumo

A doença periodontal é uma doença inflamatória dos tecidos de suporte dos dentes induzida por micro-organismos específicos e influenciada pela resposta imuno-inflamatória do hospedeiro, podendo ainda ser acelerada por fatores de risco. O tratamento periodontal mecânico pode muitas vezes não remover completamente os patógenos periodontais, sendo necessário o emprego de antimicrobianos sistêmicos. Visando reduzir o uso dos antibióticos, a terapia fotodinâmica (PDT) antimicrobiana pode ser utilizada como coadjuvante ao tratamento periodontal convencional. Porém, os estudos realizados apontam diversas discrepâncias entre os parâmetros adotados para a PDT, o que dificulta a comparação dos resultados e mesuração da sua eficácia. O objetivo desta pesquisa é investigar os parâmetros dosimétricos teciduais utilizados na PDT para tratamento da doença periodontal. Para alcançar este objetivo serão avaliados o padrão de espalhamento da luz no tecido periodontal, a concentração do azul de metileno nas bolsas periodontais e o número de micro-organismos viáveis. Este ensaio clínico incluirá 20 pacientes portadores de periodontite crônica de acordo com os critérios de elegibilidade. Os pacientes estarão em tratamento clínico periodontal na clínica Odontológica na Universidade Nove de Julho, onde será desenvolvida a pesquisa. Três incisivos de cada paciente serão selecionados para os procedimentos experimentais. O padrão de espalhamento da luz será observado por meio de fotografias intra-orais. Será utilizado um laser com emissão de radiação com comprimento de onda de 660 nm e 100 mW de potência. A concentração do azul de metileno nas bolsas periodontais será avaliada com espectrômetro antes da irradiação. O fotossensibilizador utilizado será o azul de metileno, na concentração de entrega de 100 µM. Em seguida, serão realizados os procedimentos de irradiação da terapia fotodinâmica, onde serão adotados 3 tempos de irradiação, de 1, 3 e 5 min. A avaliação microbiológica será conduzida a partir de amostras de biofilme subgengival das bolsas periodontais dos sítios experimentais, antes e imediatamente após os procedimentos de aplicação do azul de metileno e irradiação. Os dados serão submetidos a análise estatística. (AU)