Hipervigilância e dor experimental no pescoço. Seus efeitos sobre o limiar de dor, atividade elétrica dos músculos da mastigação, sensação de fadiga e expectativa de dor.

Resumo

A dor experimental é um método usado para simular sintomas dolorosos relacionados às Desordens Temporomandibulares (DTMs) e seu efeito na atividade muscular pode ser estudado por exames eletromiográficos. O objetivo deste estudo é avaliar o efeito da hipervigilância da dor e dor experimental no músculo esternocleidomastoideo sobre o limiar de dor à pressão e a atividade elétrica dos músculos Temporal Anterior, Masseter (porções superficial e profunda) e Esternocleidomastoideo antes e durante a mastigação unilateral prolongada, bem como a sensação de fadiga muscular e expectativa de dor. Após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, serão selecionados 40 pacientes (20 homens e 20 mulheres) com saúde normal ou doenças do sistema leve e sem sintomas de DTM. Eles responderão aos questionários de Critérios de Diagnóstico para Desordens Temporomandibulares (DC/TMD) e de Hipervigilância e Consciência da Dor (PVAQ). Todos os pacientes serão submetidos a duas avaliações: 1 - no primeiro momento, os questionários serão aplicados, o exame de limiar de dor à pressão (algometria) e a determinação do lado habitual da mastigação serão realizados; Além disso, serão realizados exames de eletromiografia de superfície dos músculos Temporal anterior, Masseter (parte superficial) e esternocleidomastoideo, bem como eletromiografia de fio fino da porção profunda do músculo de Masseter antes e durante a mastigação prolongada da goma de mascar no lado habitual da mastigação. 2- Duas semanas após a primeira sessão, uma injeção do fator de crescimento neuronal (NGF) será realizada no músculo esternocleidomastoideo no lado habitual da mastigação, os exames algométricos e eletromiográficos serão repetidos. Durante o exame eletromiográfico, a fadiga e a expectativa de dor serão avaliadas por uma escala analógica visual (VAS) em ambas as sessões. Os dados coletados serão submetidos a testes estatísticos apropriados.