Pacientes Idosos em Hemodiafiltração: Comportamento das Toxinas urêmicas, Inflamação, Endotélio e doença Mineral Óssea

• Processo: 22/10945-1
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Publicações científicas - Artigo
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2022
• Data de Término da vigência: 31 de março de 2023
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Maria Aparecida Dalboni
• Beneficiário: Maria Aparecida Dalboni
• Instituição Sede: Universidade Nove de Julho (UNINOVE). Campus Vergueiro. São Paulo , SP, Brasil
• Município da Instituição Sede: São Paulo
• Assunto(s): Biomarcadores Inflamação Nefrologia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Biomarkers | chronic kidney disease | endothelium and bone | hemodiafiltration | inflammation | uremic toxins | Nefrologia

Resumo

A doença renal crônica (DRC) atinge 10% da população mundial. Toxinas urêmicas, como indoxil sulfato (IS), p-cresilsulfato (PCS) e ácido indol acético (IAA), não são suficientemente removidas pela hemodiálise convencional (HD) e têm sido associadas à inflamação, pior qualidade vida, doença mineral óssea (DMO) e lesão endotelial. A hemodiafiltração online (OL-HDF) pode promover maior depuração de toxinas urêmicas do que a HD. No entanto, existem poucos estudos avaliando o efeito do OL-HDF nos níveis séricos de IS, PCS, IAA e biomarcadores associados a distúrbios inflamatórios, endoteliais e ósseos na população idosa. Avaliamos o efeito de 6 meses de OL-HDF sobre a concentração sérica de toxinas urêmicas, biomarcadores de inflamação, distúrbio endotelial e mineral ósseo em pacientes idosos em OL-HDF. IS, PCS e IAA foram medidos por cromatografia líquida de alta eficiência. Foram incluídos 31 pacientes (77,4 ± 7,1 anos, 64,5% 19 do sexo masculino, 35,5% diabéticos, em diálise de manutenção por 45± 20 dias). Após 6 meses de OL-HDF houve diminuição na concentração sérica de IS, mas não PCS e IAA. Não encontramos alteração na concentração sérica de biomarcadores inflamatórios, endoteliais ou minerais e ósseos. Em resumo, a OL-HDF foi capaz de reduzir IS em pacientes idosos. Se essa redução pode ter impacto sobre resultados clínicos, merece uma avaliação em estudos futuros. (AU)