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Efeito agudo de sessao unica de cpap na funcao diastolica ventricular direita e esquerda e sua associacao com a capacidade funcional de pacientes com insuficiencia cardiaca compensada

Processo: 09/50249-0
Linha de fomento:Auxílio à Pesquisa - Regular
Vigência: 01 de maio de 2009 - 30 de abril de 2011
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Beatriz Bojikian Matsubara
Beneficiário:Beatriz Bojikian Matsubara
Instituição-sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
Assunto(s):Ecocardiografia  Exercício físico  Qualidade de vida  Insuficiência cardíaca 

Resumo

A insuficiência cardíaca (IC) é a principal causa de morte cardiovascular em nosso país. Os consensos mais modernos, em diferentes países, incluindo o Brasil, preconizam a abordagem multiprofissional do paciente com IC, a qual deve melhorar a qualidade de vida sem aumentar os custos do tratamento. Uma das formas de tratamento não farmacológico é a pressão positiva contínua de vias aéreas (CPAP), que, além de reduzir o trabalho respiratório e a sensação de dispnéia nos pacientes descompensados, pode também adequar o trabalho miocárdico e melhorar o débito cardíaco naqueles compensados. Um aspecto relevante e pouco estudado é o efeito na função ventricular, especialmente na função diastólica. Elaborou-se a hipótese de que os efeitos da CPAP estão associados com melhora da função diastólica do ventrículo esquerdo, a qual se acompanha de maior capacidade funcional. O objetivo primário do projeto será avaliar os efeitos de uma única sessão de CPAP na função diastólica ventricular e na capacidade funcional de pacientes com IC compensada. Os objetivos secundários serão: analisar as associações entre capacidade funcional e qualidade de vida, capacidade funcional e função ventricular e função ventricular e qualidade de vida. Será realizado um estudo de casos e controles (22 pacientes com IC compensada e 22 voluntários saudáveis). Todos realizarão teste de caminhada de 6 minutos (TC6) e, em seguida, realizarão um exame Doppler-ecocardiográfico. Posteriormente, permanecerão 30 minutos com CPAP (10cmH2O) e, após, realizarão um novo TC6 e Doppler-ecocardiograma. Os pacientes com IC responderão o questionário de Minnesota Living With Heart Failure. As comparações das respostas nos dois momentos de avaliação (antes e após 30 minutos de aplicação de CPAP) serão efetuadas pelo teste t pareado (variáveis com distribuição normal) ou o teste de Wilcoxon (variáveis de distribuição não normal). O teste t de Student ou Mann-Whrtney serão realizados para a comparação entre grupos. A análise dos objetivos secundários, será efetuada pelo teste exato de Fisher ou testes de correlação de Spearman. Todas as discussões serão realizadas no nível de 5% de significância. (AU)

Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
BUSSONI, MARJORY FERNANDA; GUIRADO, GABRIEL NEGRETTI; MATSUBARA, LUIZ SHIGUERO; ROSCANI, MELIZA GOI; POLEGATO, BERTHA FURLAN; MINAMOTO, SUZANA TANNI; ZANATI BAZAN, SILMEIA GARCIA; MATSUBARA, BEATRIZ BOJIKIAN. Diastolic function and functional capacity after a single session of continuous positive airway pressure in patients with compensated heart failure. Clinics, v. 69, n. 5, p. 354-359, 2014. Citações Web of Science: 0.
M.F. BUSSONI; G.N. GUIRADO; M.G. ROSCANI; B.F. POLEGATO; L.S. MATSUBARA; S.G.Z. BAZAN; B.B. MATSUBARA. Diastolic function is associated with quality of life and exercise capacity in stable heart failure patients with reduced ejection fraction. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 00, n. ahead, p. 000-000, Ago. 2013.
BUSSONI, M. F.; GUIRADO, G. N.; ROSCANI, M. G.; POLEGATO, B. F.; MATSUBARA, L. S.; BAZAN, S. G. Z.; MATSUBARA, B. B. Diastolic function is associated with quality of life and exercise capacity in stable heart failure patients with reduced ejection fraction. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 46, n. 9, p. 803-808, Set. 2013. Citações Web of Science: 8.

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