Impacto da auto-administração de esteroides androgênicos anabolizantes no sistema cardiovascular

• Processo: 12/10527-3
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2014
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2016
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Maria Janieire de Nazaré Nunes Alves
• Beneficiário: Maria Janieire de Nazaré Nunes Alves
• Instituição Sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Carlos Eduardo Negrão ; Carlos Eduardo Rochitte ; Marisa Passarelli
• Bolsa(s) vinculada(s): 14/12631-8 - Impacto da auto-administração de esteróides androgênicos anabolizantes no sistema cardiovascular, BP.TT
• Assunto(s): Anabolizantes Esteroides Doenças cardiovasculares Aterosclerose Fibrose endomiocárdica Barorreflexo
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: disfunção autonômica | Doença aterosclerórica coronária | Esteróides Androgênicos Anabólicos | Fibrose miocárdica | Rigidez arterial | Sensibilidade Barorreflexa | Fisiopatologia Cardiovascular

Resumo

A utilização de Esteroides Androgênicos Anabólicos (EAA) em doses suprafisiológicas pode acelerar o desenvolvimento muscular, aumentando a força e a capacidade funcional em atletas. Entretanto, efeitos adversos sobre o sistema cardiovascular, tais como, alterações da pressão arterial, hipertrofia cardíaca, alteração no metabolismo de lípides e relatos de morte súbita em jovens com histórico de abuso de EAA tem sido observados. O que não está claro são os mecanismos que levam a estas alterações. Objetivos: Nesse estudo serão testadas as hipóteses de que em indivíduos usuários de EAA: 1. Além da redução de HDL-colesterol, ocorre adicional prejuízo da funcionalidade de suas sub-frações: HDL2 e HDL3; 2. Aumento da deposição de cálcio; 3. e fibrose intersticial no miocárdio; 4. Presença de disfunção diastólica precoce do ventrículo esquerdo; 5. Aumento da rigidez arterial e redução da velocidade de onda de pulso e consequente; 6. Alterações do controle barorreflexo espontâneo da frequência cardíaca e pressão arterial, bem como, a variabilidade da frequência cardíaca (domínio da frequência). Métodos: Serão estudados 50 indivíduos, separados em três grupos: 1) 20 indivíduos não usuários de Esteróides Androgênicos Anabólicos (NUEAA) praticantes de treinamento de força (intensidade de 80 a 90% de 1 repetição máxima); 2) 20 indivíduos usuários de Esteroides Androgênicos Anabólicos (UEAA), praticantes de treinamento de força (intensidade de 80 a 90% de 1 repetição máxima) que realizam auto-administração de esteroides há pelo menos 2 anos, que serão avaliados durante o pico do ciclo e; 3) 10 indivíduos sedentários saudáveis, denominado controle sedentário (CS). A avaliação clínica inicial, exame laboratorial e a dosagem urinária de esteroides anabólicos, serão realizados em todos os indivíduos. A composição corporal será feita através da densitometria computadorizada por absormetria radiológica de dupla energia (DEXA). Ressonância magnética do coração avaliará o score de cálcio, deposição de colágeno e/ou fibrose intesticial macroscópica e microscópica. Naqueles indivíduos que apresentarem um percentil de cálcio superior a 50, será realizada a angiotomografia de coronárias, a fim de diagnosticar o grau, a extensão, bem como, a presença de aterosclerose arterial coronariana obstrutiva precoce. A rigidez arterial e a velocidade de onda de pulso (VOP) serão avaliadas por meio da ultra-sonografia com doppler das artérias carótida e femoral. A avaliação da sensibilidade barorreflexa espontânea será realizada por meio de medida hemodinâmica não invasiva digital, batimento-a-batimento e será analisada a partir das oscilações momento-a-momento da frequência cardíaca e pressão arterial. (AU)

Publicações científicas

(5)

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

MARCELO R. DOS SANTOS; ANA L.C. SAYEGH; RAFAEL ARMANI; VALÉRIA COSTA-HONG; FRANCIS R. DE SOUZA; EDGAR TOSCHI-DIAS; LUIZ A. BORTOLOTTO; MAURICIO YONAMINE; CARLOS E. NEGRÃO; MARIA-JANIEIRE N.N. ALVES. Resting spontaneous baroreflex sensitivity and cardiac autonomic control in anabolic androgenic steroid users. Clinics, v. 73, 2018-05-21. (12/10527-3, 13/07651-7, 14/12631-8)

PORELLO, RAFAEL ARMANI; DOS SANTOS, MARCELO RODRIGUES; DE SOUZA, FRANCIS RIBEIRO; PEIXOTO DA FONSECA, GUILHERME WESLEY; CARRARI SAYEGH, ANA LUIZA; DE OLIVEIRA, TIAGO FRANCO; AKIHO, CESAR ABREU; YONAMINE, MAURICIO; RODRIGUES PEREIRA, ROSA MARIA; NEGRAO, CARLOS EDUARDO; et al. Neurovascular Response during Exercise and Mental Stress in Anabolic Steroid Users. MEDICINE AND SCIENCE IN SPORTS AND EXERCISE, v. 50, n. 3, p. 596-602, MAR 2018. (12/10527-3, 16/24306-0)

DE SOUZA, FRANCIS RIBEIRO; DOS SANTOS, MARCELO RODRIGUES; PORELLO, RAFAEL ARMANI; PEIXOTO DA FONSECA, GUILHERME WESLEY; CARRARI SAYEGH, ANA LUIZA; LIMA, THAIS PINHEIRO; FERREIRA, FABIANA DIAS; DE OLIVEIRA, TIAGO FRANCO; YONAMINE, MAURICIO; TAKAYAMA, LILIAM; et al. Diminished cholesterol efflux mediated by HDL and coronary artery disease in young male anabolic androgenic steroid users. ATHEROSCLEROSIS, v. 283, p. 100-105, APR 2019. (12/10527-3, 16/24306-0)

DE SOUZA, FRANCIS RIBEIRO; KLUSER SALES, ALLAN ROBSON; DOS SANTOS, MARCELO RODRIGUES; PORELLO, RAFAEL ARMANI; PEIXOTO DA FONSECA, GUILHERME WESLEY; CARRARI SAYEGH, ANA LUIZA; BATTAGLIA FILHO, ANTONIO CARLOS; RODRIGUES PEREIRA, ROSA MARIA; TAKAYAMA, LILIAM; DE OLIVEIRA, TIAGO FRANCO; et al. Retrograde and oscillatory shear rate in young anabolic androgenic steroid users. SCANDINAVIAN JOURNAL OF MEDICINE & SCIENCE IN SPORTS, v. 29, n. 3, p. 422-429, MAR 2019. (12/10527-3)

FRANCIS RIBEIRO DE SOUZA; CARLOS E. ROCHITTE; DOUGLAS CARLI SILVA; BARBARA SAMPAIO; MARISA PASSARELLI; MARCELO R. DOS SANTOS; GUILHERME W. FONSECA; ANTONIO CARLOS BATTAGLIA FILHO; KELLY CORREA; RENATA MARGARIDA DO VAL; et al. Inflamação Coronária Avaliada pela Atenuação de Gordura Pericoronária na Tomografia Computadorizada e Elevação de Citocinas em Usuários Jovens de Esteroides Anabólicos Androgênicos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 11, 2023-11-20. (12/10527-3)