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HDL size is more accurate than HDL cholesterol to predict carotid subclinical atherosclerosis in individuals classified as low cardiovascular risk

Processo: 14/24973-0
Linha de fomento:Auxílio à Pesquisa - Publicações científicas - Artigo
Vigência: 01 de março de 2015 - 31 de agosto de 2015
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Andrei Carvalho Sposito
Beneficiário:Andrei Carvalho Sposito
Instituição-sede: Faculdade de Ciências Médicas (FCM). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
Assunto(s):HDL-Colesterol  Cardiologia 

Resumo

Introdução: Pacientes classificados erroneamente como baixo risco cardiovascular (BRC) continua a ser uma das principais preocupações e desafios dos marcadores de risco tradicionais. Devido a sua associação com a capacidade aceptora de colesterol, o tamanho da lipoproteína de alta densidade (HDL) tem sido apontado como um potencial marcador de risco. Por isso, nós investigamos se o tamanho da HDL melhora o valor preditivo da HDL-colesterol na identificação da carga aterosclerótica da carótida em indivíduos classificados em BRC. Métodos e Resultados: 284 pacientes (40-75 anos) classificados como BRC pelas diretrizes atuais foram selecionados nos centros de atenção primária das cidades de Campinas e Americana, SP, Brasil. Lipoproteínas contendo apo-B foram precipitadas por polietilenoglicol e o tamanho da HDL foi medido por técnica de espalhamento dinâmico de luz. Os participantes foram classificados em tercis de tamanho de HDL. A espessura intima-medial da carótida (EIMc) <0,90mm foi determinada por ultrassonografia e modelos de regressão ordinal multivariada foram utilizadas para avaliar a associação entre EIMc e tamanho de HDL e parâmetros lipídicos. HDL-colesterol não associou-se com EIMc. Em contraste, o tamanho de HDL >8,22nm foi independentemente associado com baixa EIMc (odds ratio 0,23; IC 95% 0,07-0,74, p=0,013). Conclusão: O tamanho da partícula de HDL constitui um melhor preditor de aterosclerose carotídea subclínica do que as medidas tradicionais de HDL-colesterol em indivíduos classificados como BRC. (AU)