Estudo comparativo de Gel de Plaquetas home made versus Hidrocolóide no processo de cicatrização de úlceras crônicas de etiologia venosa.

• Processo: 09/03559-3
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2009
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2011
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Enfermagem
• Pesquisador responsável: Elenice Deffune
• Beneficiário: Mariele Gobo de Oliveira
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Hidrocoloide Adesivo tecidual de fibrina
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: cola de fibrina | curativos bio-ativos | feridas crônicas de membros inferiores | gel de plaqueta | hidrocolóide | úlceras venosas | Tratamento de feridas - Curativos

Resumo

A úlcera de extremidades de membros inferiores representa uma patologia com uma alta incidência e prevalência que afeta de 1 a 3% da população nos países em desenvolvimento. A etiologia vascular é a principal causa com 75 a 90% dos casos. A úlcera venosa dos membros inferiores representa o estágio mais avançado da doença venosa crônica (DVC), sendo um problema comum nos países ocidentais, causando significante impacto socioeconômico. No Brasil, a importância socioeconômica da IVC passou a ser considerada mais recentemente levando a um interesse crescente pelo conhecimento científico/clínico e opções terapêuticas relacionadas com o processo. Diversos tipos de curativos têm sido desenvolvidos, com ênfase nos curativos bio-ativos. Estes últimos, ricos em fatores de crescimento possuem mediadores biológicos naturais caracterizados como peptídeos para receptores teciduais. Atuam como reguladores e desreguladores da atividade celular, enzimas, fatores angiogênicos e anti-angiogênicos indutores de expressão genética, entre outras atividades. Moléculas sinalizadoras solúveis estão presentes nos grânulos plaquetários que ao serem liberados favorecem a migração, a proliferação e a diferenciação celular contribuindo para a modulação da resposta cicatricial. Entre as moléculas sinalizadoras após a degranulação das plaquetas inúmeros fatores são identificados: ácido aracdônico, prostaglandina PGE2, tromboxano (TXA), fator de agregação plaquetária (PAF), fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF) e vascular endotelial (VEGF) além daqueles derivados de fibroblastos (FGF), fator epidermal (EGF), e do fator transformador de crescimento ² (TGF-²). O objetivo deste trabalho é comparar o desempenho dos hidrocolóides disponíveis no mercado, com o gel de plaquetas laminar home made ou emulgel, Os resultados esperados devem superar aqueles dos hidrocolóides estatisticamente, pois estes são biomateriais de baixa viscosidade que adquire firmeza/consistência ao ser pulverizado sobre o leito da ferida. Trata-se de tecnologia desenvolvida nos anos 80 a partir dos produtos para ostomias. As placas são geralmente compostas por água, propilenoglicol e carboximetilcelulose ou água e polivinilpirrolidona. Quando em contato com o exsudato da ferida há a formação de um gel, que promove o desenvolvimento de um microambiente úmido viabilizando a quimiotaxia para leucócitos e a angiogênese otimizando o processo de cicatrização da ferida. A tecnologia utilizando matriz de plaquetas tem sido apontada na liuteratura especializada como promissora. Trata-se de uma proposta de estudo randomizado, cego, tendo como indicador: diminuição do tamanho da lesão, tempo de fechamento e sintomas como dor e efeitos adversos referidos em ambos os produtos. Serão incluídos no estudo os pacientes n=35 provenientes do ambulatório de Dermatologia da Faculdade de Medicina de Botucatu - Unesp, de ambos os sexos portadores de úlceras pares de membros inferiores de etiologia venosa. O acompanhamento dos pacientes será de 90 dias. Tendo sido constatada a melhora da lesão, porém não cicatrização completa, o paciente terá o direito de continuar sendo atendido com o produto até a cicatrização completa. . Para a análise estatística da área da ferida será usada a Técnica da análise de variância para o modelo de medidas repetidas em grupos independentes . Para os demais dados será usado o Teste de Goodman para contrastes entre e dentro de populações multinomiais.

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

DE OLIVEIRA, MARIELE GOBO; FERNANDES ABBADE, LUCIANA PATRICIA; MIOT, HELIO AMANTE; FERREIRA, ROSANA ROSSI; DEFFUNE, ELENICE. Pilot study of homologous platelet gel in venous ulcers. ANAIS BRASILEIROS DE DERMATOLOGIA, v. 92, n. 4, p. 499-504, JUL-AUG 2017. (09/03559-3)

Publicações acadêmicas

(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)

OLIVEIRA, Mariele Gobo de. Estudo comparativo de gel de palquetas home made versus hidrocolóide no processo de cicatrização de úlcera crônicas de etiologia venosa. 2011. Dissertação de Mestrado - Universidade Estadual Paulista (Unesp). Faculdade de Medicina. Botucatu Botucatu.