Influência dos biofilmes bacterianos no tratamento clínico de pacientes com rinossinusite crônica agudizada

• Processo: 13/04148-2
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado Direto
• Data de Início da vigência: 01 de julho de 2013
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2014
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Edwin Tamashiro
• Beneficiário: Henrique Augusto Cantareira Sabino
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
• Assunto(s): Sinusite crônica Biofilmes Antibióticos
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: antibiotico | biofilme | Concentração Inibitória Mínima | Rinossinusite Crônica | Otorrinolaringologia

Resumo

A demonstração da presença dos biofilmes bacterianos em pacientes com rinossinusite crônica tem despertado grande interesse em virtude de sua alta resistência a antibiótico e ao sistema imune. No entanto, não há estudos que comparem os valores da concentração inibitória mínima (MIC) das formas planctônicas e da concentração inibitória de biofilmes (CIB) obtidas de pacientes com quadros agudos de rinossinusite. Ainda, não é conhecido se a presença de bactérias formadoras de biofilme interfere na evolução de pacientes com exacerbação aguda de rinossinusite crônica. Objetivos: avaliar se a antibioticoterapia modifica a evolução da exacerbação aguda de RSC e se há relação do quadro clínico com a presença de uma bactéria formadora de biofilme, assim como comparar MIC e BIC em tais pacientes. Materiais e métodos: identificação bacteriana, determinação de MIC e de CIB serão realizados a partir de secreção de meato médio colhida de pacientes com rinossinusite crônica agudizada. A determinação de MIC será realizada através dos kits Etest® para Amoxicilina, Amoxicilina/Clavulanato, Claritromicina e Levofloxacina. A formação de biofilmes assim como a determinação da CIB será realizada através do ensaio de biofilme de Calgary. Pacientes serão randomicamente distribuídos entre grupo 1, tratado com corticoide tópico nasal, lavagem nasal e Amoxicilina/Clavulanato, e grupo 2, tratado com corticoide tópico nasal, lavagem nasal e comprimidos placebo. Escores de sintomas diários e avaliação endoscópica semanal serão analisados para acompanhar a evolução de tais pacientes, comparar a eficácia da antibioticoterapia entre os grupos e correlacionar os dados clínicos com a presença de bactéria formadora de biofilme. Resultados esperados: espera-se que a CIB seja significativamente maior em relação à MIC da contraparte planctônica e que pacientes com agudização de RSC envolvendo bactérias formadoras de biofilmes possam estar relacionadas a uma pior evolução com o tratamento com antimicrobiano. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

CANTAREIRA SABINO, HENRIQUE AUGUSTO; PEREIRA VALERA, FABIANA CARDOSO; ARAGON, DAVI CASALE; FANTUCCI, MARINA ZILIO; TITONELI, CAROLINA CARNEIRO; MARTINEZ, ROBERTO; ANSELMO-LIMA, WILMA T.; TAMASHIRO, EDWIN. Amoxicillin-clavulanate for patients with acute exacerbation of chronic rhinosinusitis: a prospective, double-blinded, placebo-controlled trial. INTERNATIONAL FORUM OF ALLERGY & RHINOLOGY, v. 7, n. 2, p. 135-142, FEB 2017. (13/04148-2, 10/17580-1)

SABINO, HENRIQUE AUGUSTO CANTAREIRA; VALERA, FABIANA CARDOSO PEREIRA; SANTOS, DENISE VIEIRA; FANTUCCI, MARINA ZILIO; TITONELI, CAROLINA CARNEIRO; MARTINEZ, ROBERTO; ANSELMO-LIMA, WILMA T.; TAMASHIRO, EDWIN. iofilm and Planktonic Antibiotic Resistance in Patients With Acute Exacerbation of Chronic Rhinosinusiti. FRONTIERS IN CELLULAR AND INFECTION MICROBIOLOGY, v. 11, JAN 17 2022. (11/11764-6, 13/04148-2)