Técnicas de fechamento esternal: revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados

• Processo: 13/22598-5
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2014
• Data de Término da vigência: 31 de janeiro de 2015
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Regina Paolucci El Dib
• Beneficiário: Leandro Ramos e Silva
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Cirurgia torácica Esternotomia Revisão sistemática Técnicas de fechamento de ferimentos Procedimentos cirúrgicos operatórios Ensaio clínico
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: ensaios clínicos | Esternotomia | revisão sistemática | técnicas de fechamento de ferimentos | Cirurgia torácica

Resumo

O método mais usado para acessar o coração e as artérias coronárias durante procedimentos cirúrgicos envolve uma incisão ao longo da linha medioesternal, dividindo o esterno em duas porções iguais (direita e esquerda), a esternotomia mediana (ETM). A técnica padrão de sutura após ETM, visando juntar as duas partes, utiliza fios de aço. Entretanto, esta técnica tem se demonstrado associada a complicações graves, direcionando os cirurgiões a buscarem novos métodos para fechamento. Tais complicações incluem instabilidade do esterno, deiscência e mediastinite. Estas condições representam as principais causas de morbidade e mortalidade relacionadas a cirurgias cardíacas. Portanto, este estudo tem por objetivo avaliar a eficácia e a segurança das técnicas de fixação esternal após esternotomia em relação à prevenção de complicações da lesão do esterno por meio de uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. O título desta revisão sistemática já se encontra registrado no grupo Cochrane de Feridas (the Cochrane Wounds Group) da revista the Cochrane Database of Systematic Review com fator de impacto 5.9. O projeto de pesquisa será conduzido no Departamento de Anestesiologia e na Unidade de Medicina Baseada em Evidências da Faculdade de Medicina de Botucatu/UNESP - Botucatu-SP. Será realizada uma revisão sistemática da literatura, de acordo com a metodologia da Colaboração Cochrane, com intuito de mapear todos os ensaios clínicos identificados nas principais bases de dados.