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Validação de métodos substitutivos, laboratoriais e antropométricos, como indicadores de resistência à insulina estudada pelo clamp hiperglicêmico em adolescentes. Brazilian Metabolic Syndrome Study (BRAMS)

Processo: 13/21476-3
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Doutorado
Vigência (Início): 01 de fevereiro de 2014
Vigência (Término): 31 de outubro de 2016
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina
Pesquisador responsável:Bruno Geloneze Neto
Beneficiário:Cleliani de Cassia da Silva
Instituição-sede: Faculdade de Ciências Médicas (FCM). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
Assunto(s):Resistência à insulina   Pediatria   Adolescentes   Síndrome metabólica   Técnica clamp de glucose

Resumo

Fundamentação: Em paralelo com a epidemia mundial da obesidade, há um aumento alarmante da prevalência de resistência à insulina (RI) e de síndrome metabólica entre crianças e adolescentes, que constituem estados de doenças de grande e crescente importância em termos de morbidade e mortalidade. Portanto, torna-se importante identificar métodos práticos, acurados e aplicáveis em estudos populacionais e na prática clínica para predição da RI em adolescentes, pois sua detecção precoce proporciona aos profissionais de saúde a possibilidade de adotar medidas profiláticas e terapêuticas. Objetivo: Validar métodos substitutivos, laboratoriais e antropométricos, como indicadores de resistência à insulina estudada pelo clamp hiperglicêmico em adolescentes com diferentes níveis de adiposidade e estadios puberais.Métodos: Estudo transversal multicêntrico com 800 adolescentes (10 e 19 anos). Será avaliado: estadio puberal, pressão arterial, circunferências da cintura e do pescoço (CP), diâmetro abdominal sagital (DAS), escore z de IMC, glicemia, insulina, colesterol total e frações, ácido úrico, enzimas hepáticas e massa magra. A RI será avaliada pelo Homeostasis Model Assessment-adiponectin (HOMA-AD) e pelo clamp hiperglicêmico. A correlação entre duas variáveis será avaliada pelo coeficiente de correlação parcial com ajuste para o estadio puberal. A associação entre o DAS, a CP e o HOMA-AD com o clamp será avaliada pelo teste Qui-Quadrado. O grau de concordância entre o DAS, a CP e o HOMA-AD e o clamp será avaliado pelo coeficiente Kappa. Para avaliar o desempenho da CP, do DAS e do HOMA-AD para identificar RI avaliada pelo clamp serão construídas curvas ROC e calculadas as áreas abaixo das curvas e seus respectivos IC de 95%. Para determinar o ponto de corte da CP, do DAS e do HOMA-AD para identificar RI será considerado o percentil 90 do subgrupo saudável. O nível de significância adotado será de p<0,05.Perspectivas: Os resultados deste estudo deverão contribuir para disponibilizar ferramentas diagnósticas da resistência à insulina aplicáveis em estudos populacionais e na prática clínica.

Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
DA SILVA, CLELIANI DE CASSIA; ZAMBON, MARIANA PORTO; JUNQUEIRA VASQUES, ANA CAROLINA; CAMILO, DANIELLA FERNANDES; DE BERNARDI RODRIGUES, ANA MARIA; DE GOES MONTEIRO ANTONIO, MARIA ANGELA REIS; DAMASO, ANA RAIMUNDA; TUFIK, SERGIO; DE MELLO, MARCO TULIO; DA SILVEIRA CAMPOS, RAQUEL MUNHOZ; GELONEZE, BRUNO; BIILL ALVES, ARNANDRA NICHAELA; SITTA, BRUNA DYANE; CATURANI DE ARAUJO, CAMILA INAJARA; NOGUEIRA, FABIANA LOPES; BARREIRO-RIBEIRO, FRANCIELI; PAREJA, JOSE CARLOS; DOS SANTOS, LEANDRA GIORGETTI; OLIVEIRA, MARIANA DA SILVA; FERRARI, MARIANA PONTES; MELLO, MAYRA; RODRIGUES, PATRICIA BRITO; LARA CASSANI, ROBERTA SOARES; RODRIGUES DE MEIRA, STELA CAROLINE; RUGOLO, VANESSA CRISTINE; STUDY, BRAZILIAN METAB SYNDROME. Homeostatic model assessment of adiponectin (HOMA-Adiponectin) as a surrogate measure of insulin resistance in adolescents: Comparison with the hyperglycaemic clamp and homeostatic model assessment of insulin resistance. PLoS One, v. 14, n. 3 MAR 25 2019. Citações Web of Science: 0.
DA SILVA, CLELIANI DE CASSIA; VASQUES, ANA CAROLINA J.; ZAMBON, MARIANA P.; CAMILO, DANIELLA F.; DE BERNARDI RODRIGUES, ANA MARIA; ANTONIO, MARIA ANGELA R. G. M.; GELONEZE, BRUNO; SYNDROME, BRAZILIAN METABOLIC. Sagittal abdominal diameter resembles waist circumference as a surrogate marker of insulin resistance in adolescents-Brazilian Metabolic Syndrome Study. PEDIATRIC DIABETES, v. 19, n. 5, p. 882-891, AUG 2018. Citações Web of Science: 2.
Publicações acadêmicas
(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)

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