Nova estratégia molecular para determinar de forma simultânea as principais variantes de RhD fraco/parcial e a zigosidade de RhD

• Processo: 19/11671-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de novembro de 2019
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2020
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Saúde Coletiva - Saúde Pública
• Pesquisador responsável: Evandra Strazza Rodrigues Sandoval
• Beneficiário: Larissa Boretti Viana
• Instituição Sede: Hemocentro de Ribeirão Preto. Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP (HCMRP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). Ribeirão Preto , SP, Brasil
• Assunto(s): Hematologia Sistema do grupo sanguíneo Rh-Hr Eritroblastose fetal Testes hematológicos Técnicas e procedimentos de laboratório
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: gene RHD | Variantes RHD | Zigosidade RhD | Imunohematologia e Imunologia

Resumo

O sistema Rhesus (Rh) é considerado na medicina transfusional, o segundo grupo mais importante, entre os sistemas sanguíneos. Os anticorpos anti-D estão relacionados a complicações graves como reações hemolíticas e a doença hemolítica RhD do feto e do recém-nascido (HDFN). Devido a sua importância clínica, atualmente é preconizado nos bancos de sangue brasileiros a triagem sorológica em doadores de sangue e receptores com anticorpos monoclonais anti-D, no entanto, na maioria dos casos, esse método revela apenas a presença de uma variante RhD, mas não determina exatamente qual variante RhD fraco/parcial está presente. Para a correta determinação das variantes de RhD é necessário o uso de ferramentas moleculares, porém para maioria dos laboratórios de imunohematologia do país esta prática é inviável pois os ensaios disponíveis, requerem um trabalho árduo e contínuo que exige a realização de diversas reações consumindo um grande período de tempo para liberação dos resultados. Neste sentido, este trabalho propõe o desenvolvimento de uma estratégia molecular precisa e segura para detecção das principais variantes de RHD em um curto período de tempo. O trabalho também contempla a geração de um teste para determinar a zigosidade de RHD que é considerado essencial na avaliação de risco de uma possível HDFN. Com isso, haverá uma otimização do tempo de execução dos testes e uma redução no custo das práticas laboratoriais, que são atualmente consideradas demoradas e impraticáveis. A nova estratégia molecular também irá auxiliar as pesquisas na área de imunohematologia e o corpo clínico, evitando por exemplo, o uso da imunoglobulina Rh em mulheres grávidas com possível risco de HDFN e a utilização exacerbada de suprimentos RhD negativo.