Avaliação das interações medicamentosas com varfarina em pacientes diagnosticados com Síndrome Antifosfolípide Primária

• Processo: 21/14607-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2022
• Data de Término da vigência: 31 de outubro de 2022
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Fernanda Loureiro de Andrade Orsi
• Beneficiário: Raquel Manta Dias de Carvalho
• Instituição Sede: Faculdade de Ciências Médicas (FCM). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 16/14172-6 - Investigação de aspectos fisiopatológicos e novas abordagens terapêuticas em doenças tromboembólicas, AP.TEM
• Assunto(s): Doenças autoimunes Síndrome antifosfolipídica Anticoagulantes Hematologia Varfarina
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: antagonistas de vitamina K | Anticoagulantes | doenca autoimune | interações medicamentosas | síndrome antifosfolipide | Varfarina | Hematologia

Resumo

A Síndrome Antifosfolípide (SAF) é uma doença autoimune caracterizada pela produção persistente de autoanticorpos antifosfolípides (aPL), sendo eles anticardiolipina (aCL), anti-²2glicoproteína-1 (a²2GP1) ou anticoagulante lúpico (LA), responsáveis por gerar um estado pró-trombótico por meio da ativação de células endoteliais, monócitos e plaquetas. Esse estado pró-trombótico acarreta complicações vasculares e obstétricas, como tromboses arteriais, venosas e abortos de repetição. O diagnóstico é feito por meio de testes para aPLs e o tratamento dos eventos trombóticos é a terapia anticoagulante com antagonistas de vitamina K (AVK) por tempo indeterminado. O principal AVK utilizado é a varfarina, fornecida aos pacientes via SUS. O efeito terapêutico da varfarina tem variação inter e intrapessoal e por isso deve ser realizado o controle dos níveis de INR (International Normalized Ratio), para uma faixa terapêutica entre 2 e 3. Entretanto a manutenção dessa faixa terapêutica é difícil, principalmente por interação medicamentosa. Dessa forma, este estudo de coorte visa identificar as interações medicamentosas em pacientes com SAF primária e trombose em tratamento no Hemocentro da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) e avaliar o impacto dessas interações no controle da faixa terapêutica da varfarina. A estimativa da efetividade terapêutica da varfarina será realizada pela determinação do TTR (Time in Therapeutic Range) realizada com base nos valores de RNI dosados nos últimos 6 meses, e o risco de sangramento será mensurado pelo instrumento HAS-bled. (AU)