Controle da hipertensao arterial em doenca renal cronica (drc) experimental e avancada tratamento sem a inibicao do sistema renina-angiotensina

• Processo: 08/55215-3
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2008
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2010
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Clarice Kazue Fujihara
• Beneficiário: Carla Perez Valente
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Insuficiência renal crônica Hipertensão
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Ablacao Renal De 5/6 | Diuretico | Doenca Renal Cronica | Hipertensao Arterial | Recepto At1 Da Angiotensina

Resumo

Diversos estudos clínicos e experimentais indicam que a angiotensina II (Ali), que é a principal substância ativa do sistema renina-angiotensina (SRA), desempenha um papel central na patogênese da progressão da DRC. Os supressores do SRA apresentam nítido efeito renoprotetor, detendo a progressão da DRC e podendo até mesmo promover sua regressão. No entanto, a supressão do SRA na DRC avançada não oferece renoproteção completa nem duradoura, mesmo em doses altas. Demonstramos recentemente que o tratamento de ratos com 30 dias de abíação renal de 5/6 (Nx) com um supressor do SRA, o losartan (L), associado a um diurético tiazídico, hidroclorotiazida (Hctz), promoveu a mais completa renoproteção já obtida com esse modelo. Apesar desses resultados surpreendentes, a ausência de um Grupo controle pressórico adequado deixa dúvida quanto ao papel da normalização da pressão arterial observado nesse estudo. Além disso, não foram analisados os efeitos do tratamento L+Hctz na cardiopatia desses animais com DRC. Os objetivos do estudo são: 1) obter um tratamento antihipertensivo que possa ser utilizado como controle pressórico na fase mais avançada da DRC (60 dias de Nx). Inicialmente utilizaremos uma combinação de uma droga com alta capacidade de excretar sódio, o diurético hidroclorotiazida, uma droga vasodilatadora, hidralazina e um bloqueador de canatde cálcio, amlodipina; 2) realizar a análise histomorfométrica do tecido renal e cardíaco no Grupo L+Hctz e no Grupo controle pressórico, uma vez que é freqüente a presença de cardiovasculopatias associadas a DRC. (AU)