Relação entre anormalidades nas concentrações séricas de hormônios tireoidianos e atividade inflamatória subclínica em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2

Autor(es)

Arnaldo Moura Neto

• Tipo de documento: Tese de Doutorado
• Imprenta: Campinas, SP.
• Instituição: Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências Médicas
• Data de defesa: 2016-04-02

Membros da banca

Denise Engelbrecht Zantut Wittmann; Maria Lucia Cardillo Corrêa Giannella; Gláucia Maria Ferreira da Silva Mazeto; Elza Olga Ana Muscelli Berardi; Heraldo Mendes Garmes

• Orientador: Denise Engelbrecht Zantut Wittmann

Resumo

Introdução: A síndrome do Eutireoidiano doente (SED) caracteriza-se por uma concentração sérica diminuída de triiodotironina e, por vezes, tiroxina. Pode ser observada principalmente em pacientes com doenças agudas e graves, onde se relaciona a uma atividade inflamatória aumentada. Foi descrita mais recentemente em uma variedade de condições clínicas ambulatoriais, inclusive o Diabetes Mellitus (DM). Nestes casos, é relacionada ao mau controle glicêmico. Objetivos: Comparar as características clínicas, perfil hormonal tireoidiano e de inflamação sistêmica entre pacientes portadores de DM tipo 1 e tipo 2 e grupos de indivíduos hígidos sem DM, pareados por sexo, idade e índice de massa corporal (IMC). Metodologia: Estudo transversal avaliando um total de 258 indivíduos assim divididos: 70 pacientes com DM2, 55 pacientes com DM1 e dois grupos de controle com 70 e 63 indivíduos sem DM para os pacientes com DM2 e DM1 respectivamente, pareados por sexo, idade e IMC. Avaliaram-se dados clínicos e antropométricos nos 4 grupos, bem como concentrações séricas de hormônios tireoidianos, TSH, T3 reverso; e proteína C reativa, interleucina-6 (IL-6) e proteína amiloide sérica (SAA) como marcadores inflamatórios. As relações T4livre/T3 livre, T3 livre/T3 reverso e T4 livre/T3 reverso foram usadas como marcadores alternativos para a atividade das desiodases. Resultados: O T3 total e livre mostrou-se diminuído nos pacientes com DM1 e DM2 quando comparados aos seus respectivos grupos de controle (todos p<0,001). O grupo DM1 mostrou concentrações de TSH e T4 total menores que seu grupo de controle (p=0,001 para ambos) e o grupo DM2 concentrações de T4 livre maior que seu grupo de controle (p<0,001). ...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital. (AU)

• Processo FAPESP: 13/03295-1 - Alterações do perfil hormonal tireoidiano em pacientes com complicações micro e macro vasculares do Diabetes Mellitus tipo 1 e 2
• Beneficiário: Arnaldo Moura Neto
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado