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Contribuição da insatisfação corporal e de variáveis demográficas e acadêmicas no comportamento alimentar de estudantes universitários brasileiros e portugueses

Texto completo
Autor(es):
Moema de Souza Santana
Número total de Autores: 1
Tipo de documento: Dissertação de Mestrado
Imprenta: Araraquara. 2016-10-05.
Instituição: Universidade Estadual Paulista (Unesp). Faculdade de Ciências Farmacêuticas. Araraquara
Data de defesa:
Orientador: Juliana Alvares Duarte Bonini Campos
Resumo

Objetivos: Construir uma versão em português do Questionário Alimentar de Três Fatores (TFEQ) utilizando o acordo ortográfico estabelecido entre países de língua portuguesa. Investigar as propriedades métricas das versões completa (TFEQ) e reduzida (TFEQ-18) do Questionário Alimentar de Três Fatores quando aplicadas a estudantes universitários brasileiros e portugueses. Identificar a contribuição da insatisfação com o tamanho do corpo e de variáveis demográficas e acadêmicas no comportamento alimentar. Métodos: O TFEQ foi traduzido para o português por três tradutores bilíngues nativos do Brasil. Essas versões foram conciliadas em versão única que foi enviada para a um pesquisador português e um moçambicano para obtenção de um instrumento culturalmente adequado para os três países. Em seguida, a versão adaptada transculturalmente foi enviada a dois retrotradutores. As retrotraduções foram confrontadas com a versão original do instrumento para avaliação de sua equivalência. Realizou-se estudo piloto para verificação do Índice de Incompreensão (II) e da praticabilidade do instrumento. Para avaliação da validade de conteúdo 8 profissionais da área de Nutrição/Psicologia com conhecimento sobre imagem corporal/desordens alimentares analisaram cada item do TFEQ segundo sua essencialidade. A Razão de Validade de Conteúdo (RVC) foi computada e considerada adequada se ≥0,75. A versão em português do TFEQ foi preenchida por 1.335 estudantes universitários brasileiros e 1.216 portugueses. Realizou-se Análise Fatorial Confirmatória (AFC) utilizando como índices de ajustamento a Razão de qui-quadrado pelos graus de liberdade (2/gl), o Comparative Fit Index (CFI), o Tucker-Lewis Index (TLI) e o Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA). A validade convergente (VEM) e a validade discriminante (r2) foram estimadas. A confiabilidade foi avaliada pela confiabilidade composta (CC) e pela consistência interna (α). Estimou-se a invariância transnacional (Brasil vs. Portugal) e dentro de cada país (Amostra Teste vs. Validação) dos modelos do TFEQ utilizando análise multigrupos (2). Foram testadas a versão original (com 51 itens com correlação entre os fatores – TFEQ oblíquo), reduzida (TFEQ-18), unifatoriais (fatores do TFEQ avaliados separadamente) e a ortogonal (com 51 itens sem correlação entre os fatores). Definido o melhor modelo, confeccionou-se um modelo estrutural, para cada país separadamente, considerando como variáveis dependentes os fatores investigados pelo TFEQ-18 (Restrição Cognitiva – RC, Alimentação Emocional - AE e Descontrole Alimentar - DA) e como variáveis independentes a insatisfação com o tamanho do corpo e as características demográficas e acadêmicas. Utilizou-se teste z para estimar a significância das trajetórias (β) (α=5%). Resultados: Nenhum item do TFEQ apresentou Índice de Incompreensão (II) ≥ 20%, portanto, a compreensão da versão em português foi considerada adequada. A praticabilidade do instrumento foi adequada tanto no Brasil (96,1%) quanto em Portugal (91,1-95,6%). Trinta itens do TFEQ e onze do TFEQ-18 apresentaram RVC≥0,75 sendo considerados essenciais para avaliação do comportamento alimentar. O modelo oblíquo do TFEQ apresentou ajustamento sofrível às amostras mesmo após refinamento, enquanto, os modelos TFEQ-18 e unifatoriais refinados apresentaram ajustamento adequado às amostras. Observou-se validade convergente (VEM=0,50-0,76) e confiabilidade (CC=0,72-0,86 e α=0,72-0,89) adequadas para os modelos ajustados nas amostras. A validade discriminante esteve comprometida no modelo TFEQ oblíquo refinado entre os fatores Desinibição e Fome na amostra total (r²=0,56) e em Portugal (r²=0,60). Não foi verificada invariância transnacional do instrumento. A invariância em amostras independentes dentro de cada país foi atestada tanto no Brasil quanto em Portugal para todos os modelos ajustados às amostras. Os estudantes brasileiros apresentaram maiores escores de AE e DA (β=0,159-0,181; p<0,001). As variáveis sexo, desejo de diminuir o tamanho do corpo e uso de medicamentos para alterar a forma do corpo apresentaram contribuição significativa para os fatores RC e AE no Brasil e em Portugal assim como a idade, o ano do curso e o pensamento de desistir do curso para o fator DA. A significância da contribuição de variáveis como estrato socioeconômico, ano do curso, desempenho no curso, trabalho concomitante aos estudos e Índice de Massa Corporal (IMC) para os fatores do TFEQ-18 foi diferente entre os países. Conclusão: A versão transculturalmente adaptada para o português do TFEQ apresentou adequada validade de face e de conteúdo. Atestou-se que o TFEQ oblíquo refinado, o TFEQ-18 e os modelos unifatoriais apresentaram propriedades métricas adequadas e ausência de invariância transnacional (Brasil vs. Portugal) em amostra de estudantes universitários. Os estudantes brasileiros apresentaram escores mais elevados de AE e DA. A contribuição da insatisfação com o tamanho do corpo e das variáveis demográficas e acadêmicas no comportamento alimentar dos universitários foi distinta no Brasil e em Portugal. (AU)

Processo FAPESP: 14/17249-4 - Contribuição da insatisfação corporal e de variáveis demográficas e acadêmicas no comportamento alimentar de estudantes universitários
Beneficiário:Moema de Souza Santana
Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado